Дозировка
Препарат назначают в суточной дозе 180-360 мг, разделенной на 2 приема. При переходе на длительную поддерживающую терапию доза препарата может быть уменьшена до 180 мг 1 раз/ (утром). Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
Лекарственная форма
Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Состав
дилтиазема гидрохлорид 90 мг
Вспомогательные вещества: гипромеллоза-4000, лактозы моногидрат, магния стеарат, сополимер аммония метакрилата, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, полиакрилат дисперсия 30%.
Состав оболочки: антивспенивающий агент кремниевый, гипромеллоза, макрогол-6000, полиакрилат дисперсия 30%, тальк, титана диоксид
Фармакологическое действие
антиангинальное, антигипертензивное, сосудорасширяющее, антиаритмическое.
Блокируя кальциевые каналы, уменьшает поступление ионов кальция в клетки миокарда. Вызывает расширение коронарных артерий, тем самым увеличивает коронарный кровоток. Снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и ОПСС.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко - сухость во рту, тошнота, рвота, запор, метеоризм, изжога; возможно повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко при приеме препарата в высоких дозах - артериальная гипотензия, нарушение AV-проводимости, симптомы сердечной недостаточности, брадикардия.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, расстройства сна, нервозность.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема.
Прочие: отеки нижних конечностей; при длительном применении - гиперплазия слизистой оболочки десен.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
С осторожностью следует назначать препарат пациентам, склонным к артериальной гипотензии, брадикардии, при нарушениях внутрижелудочковой проводимости, пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушениями функции печени и почек.
В период приема препарата следует избегать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат может оказывать влияние на выполнение работы, требующей быстроты психомоторных реакций (управление механизмами, транспортными средствами).
Показания
— лечение артериальной гипертензии;
— профилактика и лечение приступов стенокардии (в т.ч. стенокардия Принцметала);
— профилактика приступов наджелудочковых аритмий (пароксизмальная тахикардия, мерцание или трепетание предсердий, экстрасистолия).
Противопоказания
— выраженная брадикардия;
— СССУ;
— кардиогенный шок;
— AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостимулятором);
— синдром WPW;
— артериальная гипотензия;
— хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии;
— острая сердечная недостаточность;
— выраженные нарушения функции печени;
— выраженные нарушения функции почек;
— повышенная чувствительность к производным бензотиазепина.
Препарат не показан для применения у детей до 18 лет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме препарата Дилтиазем Ланнахер с антигипертензивными средствами отмечается усиление гипотензивного действия.
При одновременном приеме Дилтиазема Ланнахер и дигоксина возможно повышение концентрации дигоксина в крови.
При одновременном приеме препарата Дилтиазем Ланнахер с антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами возможно развитие брадикардии, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности.
Циметидин ослабляет процесс биотрансформации дилтиазема в печени, замедляет его выведение, увеличивая продолжительность действия препарата Дилтиазем Ланнахер.
При одновременном приеме препарата Дилтиазем Ланнахер с карбамазепином, хинидином, циклоспорином и теофиллином возможно усиление токсического действия последних вследствие угнетающего действия дилтиазема на цитохром Р450.
(6048)
Дозування
Препарат призначають у добовій дозі 180-360 мг, розділеної на 2 прийоми. При переході на тривалу підтримуючу терапію доза препарату може бути зменшена до 180 мг 1 раз/ (вранці). Таблетки слід приймати цілими, не розжовуючи і запиваючи невеликою кількістю рідини.
Лікарська форма
Таблетки пролонгованої дії, вкриті плівковою оболонкоюСклад
дилтіазему гідрохлориду 90 мг
Допоміжні речовини: гіпромелоза-4000, лактози моногідрат, магнію стеарат, сополімер амонію метакрилату, сополизаходів метакрилової кислоти і этилакрилата, поліакрилат дисперсія 30%.
Склад оболонки: антивспенивающий агент кремнієвий, гіпромелоза, макрогол-6000, поліакрилат дисперсія 30%, тальк, титану діоксидФармакологічна дія
антиангінальну, антигіпертензивну, судинорозширювальну, антиаритмічну.
Блокуючи кальцієві канали, зменшує надходження іонів кальцію у клітини міокарда. Викликає розширення коронарних артерій, тим самим збільшує коронарний кровотік. Знижує тонус гладкої мускулатури периферичних артерій і ЗПОС.Побічні дії
З боку травної системи: рідко - сухість у роті, нудота, блювання, запор, метеоризм, печія; можливо підвищення активності печінкових трансаміназ.
З боку серцево-судинної системи: рідко при прийомі препарату у високих дозах - артеріальна гіпотензія, порушення AV-провідності, симптоми серцевої недостатності, брадикардія.
З боку ЦНС: рідко - головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, розлади сну, нервозність.
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, ��кзантема.
Інші: набряки нижніх кінцівок; при тривалому застосуванні - гіперплазія слизової оболонки ясен.Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
З обережністю слід призначати препарат пацієнтам, схильним до артеріальної гіпотензії, брадикардії, при порушенні внутрішньошлуночкової провідності, пацієнтам літнього віку, пацієнтам з порушеннями функції печінки і нирок.
В період прийому препарату слід уникати вживання алкоголю.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і упра��річчя механізмами
Препарат може впливати на виконання роботи, що потребує швидкості психомоторних реакцій (керування механізмами, транспортними засобами).Свідчення
— лікування артеріальної гіпертензії;
— профілактика та лікування нападів стенокардії (у т.ч. стенокардія Принцметала);
— профілактика нападів надшлуночкових аритмій (пароксизмальна тахікардія, мерехтіння або тріпотіння передсердь, екстрасистолія).Протипоказання
— виражена брадикардія;
— СССУ;
— кардіогенний шок;
— AV-блокада II і III ступеня (за винятком пацієнтів з кардіостимулятором);
— синдром WPW;
— артеріальна гіпотензія;
— хронічна серцева недостатність ІІБ-III стадії;
— гостра серцева недостатність;
— виражені порушення функції печінки;
— виражені порушення функції нирок;
— підвищена чутливість до похідних бензотіазепіну.
Препарат не показаний для застосування у дітей до 18 років.Лікарська взаємодія
При одночасному прийомі препарату Д��лтиазем Ланнахер з антигіпертензивними засобами спостерігається посилення гіпотензивної дії.
При одночасному прийомі Дилтіазему Ланнахер і дигоксину можливе підвищення концентрації дигоксину в крові.
При одночасному прийомі препарату Дилтіазем Ланнахер з антиаритмічними засобами, бета-адреноблокаторами, серцевими глікозидами можливий розвиток брадикардії, порушення AV-провідності, поява симптомів серцевої недостатності.
Циметидин послаблює процес біотрансформації дилтіазему в печінці, за��едляет його виведення, збільшуючи тривалість дії препарату Дилтіазем Ланнахер.
При одночасному прийомі препарату Дилтіазем Ланнахер з карбамазепіном, хінідином, циклоспорином та теофіліном можливе посилення токсичної дії останніх внаслідок гнітючої дії дилтіазему на цитохром Р450.
