Дозировка
Наружно. Количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза геля 1% составляет 2-4 г (по объему сопоставима с размером вишни или грецкого ореха). Разовая доза геля 5% - до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине). Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу 3-4 и слегка втирать. Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат в форме геля 1% следует наносить на кожу не более 2 г (за одно нанесение) до 2 раз/; препарат в форме геля 5% - не более 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине) за одно нанесение до 2 раз/ После нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.
Передозировка
Симптомы: при случайном проглатывании больших количеств геля (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП. Лечение: следует промыть желудок, принять активированный уголь.
Лекарственная форма
Гель для наружного применения 5%
Состав
диклофенак натрия 50 мг
Вспомогательные вещества: этанол, пропиленгликоль, карбомер, метилпарагидроксибензоат, триэтаноламин (троламин), масло лавандовое, вода очищенная.
Фармакологическое действие
НПВП для наружного применения.
Диклофенак обладает выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
Используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
Фармакокинетика
При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака.
Побочные действия
Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (в т.ч. зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).
Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (в т.ч. крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.
При длительном использовании больших количеств препарата нельзя исключить появление системных побочных эффектов, характерных для НПВП.
Показания
— посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов;
— ревматические заболевания мягких тканей (в т.ч. тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);
— болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас);
— мышечные боли ревматического и неревматического происхождения (для геля 5%).
Противопоказания
— нарушение целостности кожных покровов;
— указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы после применения НПВС и салицилатов;
— III триместр беременности;
— период лактации;
— детский возраст (до 6 лет);
— повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к салицилатам или другим НПВП.
С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии (обострении), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, у пациентов пожилого возраста. Дополнительно, для препарата в форме геля 5% с осторожностью следует применять при нарушениях свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям).
Лекарственное взаимодействие
Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.
(4832)
Дозування
Зовнішньо. Кількість препарату залежить від розміру болючої зони. Разова доза гелю 1% становить 2-4 г (за обсягом порівнянна з розміром вишні або волоського горіха). Разова доза гелю 5% - до 2 м (близько 4 см при повністю відкритій горловині). Дорослим і дітям віком старше 12 років препарат слід наносити на шкіру 3-4 і злегка втирати. Дітям у віці від 6 до 12 років препарат у формі гелю 1% слід наносити на шкіру не більше 2 г (за одне завдання) до 2 разів/; препарат у формі гелю 5% - не більше 1 м (близько 2 см при повністю відкритій горловині) за одне нанесення до 2 разів/ Після нанесення препарату руки необхідно вимити. Тривалість лікування залежить від показань і позначуваного ефекту. Після 2-х тижнів застосування препарату слід проконсультуватися з лікарем.Передозування
Симптоми: при випадковому проковтуванні великої кількості гелю (понад 20 м) можлива поява системних небажаних реакцій, характерних для НПЗП. Лікування: слід промити шлунок, прийняти активоване вугілля.
Лікарська форма
Гель для зовнішнього застосування 5%Склад
диклофенак натрію 50 мг
Допоміжні речовини: етанол, пропіленгліколь, карбомер, метилпарагідроксибензоат, триетаноламін (троламин), олія лавандова, вода очищена.Фармакологічна дія
НПЗП для зовнішнього застосування.
Диклофенак має виражені аналгетичні та протизапальні властивості. Невибірково пригнічує ферменти ЦОГ-1 і ЦОГ-2, порушує метаболізм арахідонової кислоти і синтез простагландинів, які є основною ланкою в розвитку запалення.
Використовується для усунення больового синдрому і розуменьшения набряклості, пов'язаної із запальним процесом. При місцевому застосуванні викликає ослаблення або зникнення болю в суглобах у спокої і при русі. Зменшує ранкову скутість і припухлість суглобів, сприяє збільшенню обсягу рухів.Фармакокінетика
При рекомендований спосіб нанесення препарату абсорбується не більше 6% диклофенаку.Побічні дії
Місцеві реакції: екзема, фотосенсибілізація, контактний дерматит (у т. ч. свербіж, почервоніння, набряклість оброблюваної ділянки шкіри, папули, везикули, лущення).
Системні реакції: генералізований шкірний висип, алергічні реакції (у т. ч. кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспастические реакції), фотосенсибілізація.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
Гель слід наносити тільки на неушкоджену шкіру, уникаючи потрапляння на відкриті рани. Після нанесення не слід накладати оклюзійну пов'язку. Не слід допускати попадання препарату в очі та слизові оболонки.
При тривалому використанні великих кількостей препарату не можна позов��ючить поява системних побічних ефектів, характерних для НПЗП.Свідчення
— посттравматичне запалення м'яких тканин і суглобів внаслідок розтягнень, перенапруження та ударів;
— ревматичні захворювання м'яких тканин (у т. ч. тендовагініт, бурсит, ураження периартикулярних тканин);
— больовий синдром, набряки, пов'язані із захворюваннями м'язів і суглобів (у т.ч. ревматоїдний артрит, остеоартроз, радикуліти, люмбаго, ішіас);
— м'язові болі ревматичного та неревматического походження (для гелю 5%).Пр��тивопоказания
— порушення цілісності шкірних покривів;
— вказівка в анамнезі на напади бронхіальної астми після застосування НПЗЗ і саліцилатів;
— ІІІ триместр вагітності;
— період лактації;
— дитячий вік (до 6 років);
— підвищена чутливість до диклофенаку або інших компонентів препарату;
— підвищена чутливість до саліцилатів або інших НПЗЗ.
З обережністю слід застосовувати препарат при печінковій порфірії (загострення), ерозивно-виразкових ураженнях ШЛУНКОВО-кишкового тракту, важкіх порушеннях функції печінки та нирок, хронічній серцевій недостатності, бронхіальній астмі, в I і II триместрах вагітності, у пацієнтів літнього віку. Додатково, для препарату у формі гелю 5% з обережністю слід застосовувати при порушеннях згортання крові (у т.ч. гемофілія, подовження часу кровотечі, схильність до кровотеч).Лікарська взаємодія
Препарат може посилювати дію препаратів, що викликають фотосенсибілізацію.
Клінічно значущої взаємодії з іншими лікарськими препараатами не описано.
