Дозировка
Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок до операции по 1 капле 5 раз в течение 3 ч, сразу после операции - по 1 капле 3 раза, далее - по 1 капле 3-5 раз/ в течение необходимого для лечения времени. Режим дозирования при других показаниях - по 1 капле 4-5 раз/ Продолжительность лечения препаратом - не более 28 дней. При более длительном лечении необходимо подробное офтальмологическое обследование и точная диагностика. Как правило, терапия продлевается от одной до нескольких недель.
Лекарственная форма
Капли глазные 0.1% в виде прозрачного или почти прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.
Состав
1 мл
диклофенак натрия 1 мг
Вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат (касторовое масло полиэтоксилированное), трометамол, динатрия эдетат дигидрат, маннитол, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота (1M раствор), вода очищенная.
Фармакологическое действие
НПВС для местного применения в офтальмологии, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.
Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При местном применении уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.
Фармакокинетика
Время достижения Cmax в роговице и в конъюнктиве составляет 30 мин после инсталляции; проникает в переднюю камеру глаза. В системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает.
Побочные действия
Местные реакции: жжение глаз, нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания), помутнение роговицы (бельмо), ирит.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Аллергические реакции: зуд в глазах, гиперемия, ангионевротический отек лица, лихорадка, озноб, фотосенсибилизация, кожная сыпь (преимущественно эритематозная, крапивница), многоформная экссудативная эритема.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Препарат предназначен только для местного применения и не вводится субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.
Перед применением флакон следует взболтать.
Пациентам, использующим контактные линзы, закапывание препарата следует производить через 5 мин после их снятия.
Перерыв между применением различных глазных капель должен составлять 5 мин.
Противовоспалительное действие Диклофенака может маскировать симптомы инфекций. При наличии инфекции или угрозе ее развития одновременно с применением Диклофенака назначают местное антибактериальное лечение.
Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата:
— во время офтальмологических хирургических вмешательств (возможно увеличение времени кровотечения, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность у пациентов с геморрагическим диатезом или получающих антикоагулянты);
— у пациентов с бронхиальной астмой в сочетании с ринитом или хроническим синуситом, поскольку повышен риск аллергических реакций при применении ацетилсалициловой кислоты или НПВС. Применение препарата у таких пациентов может вызвать бронхоспазм.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении транспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Показания
— ингибирование миоза во время операций по поводу катаракты;
— воспалительный процесс после хирургического вмешательства;
— профилактика и лечение кистозного отека желтого пятна сетчатки после хирургического удаления катаракты;
— воспалительные процессы неинфекционного генеза (в т.ч. конъюнктивит, кератоконъюнктивит, эрозия роговицы, посттравматическое воспаление конъюнктивы и роговицы);
— фотофобия после кератотомии.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при бронхиальной астме, вызванной приемом ацетилсалициловой кислоты, эпителиальном герпетическом кератите (в т.ч. в анамнезе), заболеваниях, вызывающих нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), беременности (I, II триместр), а также у пациентов детского и пожилого возраста.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение Диклофенака с дифлунизалом (возможно развитие кровотечения из ЖКТ) и другими НПВС (включая ацетилсалициловую кислоту в высоких дозах /?3 г//), препаратами сульфонилмочевины, метотрексатом.
Одновременное применение Диклофенака с препаратами лития, дигитоксином, непрямыми антикоагулянтами приводит к усилению их эффекта.
При необходимости Диклофенак можно применять одновременно с другими глазными каплями, в т.ч. содержащими ГКС. При этом перерыв между аппликациями должен быть не менее 5 мин для предотвращения вымывания действующих веществ последующими дозами.
(4826)
Дозування
Препарат закапують у кон'юнктивальний мішок до операції по 1 краплі 5 разів протягом 3 год, відразу після операції - по 1 краплі 3 рази, далі - по 1 краплі 3-5 разів/ протягом необхідного для лікування часу. Режим дозування при інших показаннях - по 1 краплі 4-5 разів/ Тривалість лікування препаратом - не більше 28 днів. При більш тривалому лікуванні необхідно докладний офтальмологічне обстеження і точна діагностика. Як правило, терапія продовжується від одного до декількох тижнів.
Лікарська форма
Краплі очні 0.1% у ві��е прозорого або майже прозорого розчину від безбарвного до світло-жовтого кольору.Склад
1 мл
диклофенак натрію 1 мг
Допоміжні речовини: макрогола глицерилрицинолеат (рицинова олія полиэтоксилированное), трометамол, динатрію едетат дигідрат, манітол, бензалконію хлорид, хлористоводнева кислота (1M розчин), вода очищена.Фармакологічна дія
НПЗЗ для місцевого застосування в офтальмології, похідне фенілоцтової кислоти. Надає протизапальну і знеболювальну дію.
/> Невибірково пригнічуючи ЦОГ-1 і ЦОГ-2, порушує метаболізм арахідонової кислоти, зменшує кількість простагландинів у вогнищі запалення. При місцевому застосуванні зменшує набряк і біль при запальних процесах неінфекційної етіології.Фармакокінетика
Час досягнення Cmax в рогівці і кон'юнктиві становить 30 хв після інсталяції; проникає в передню камеру ока. В системний кровообіг в терапевтично значимих концентраціях не проникає.Побічні дії
Місцеві реакції: печіння очей, нечіткість зорового сприйняття��ства (відразу після закапування), помутніння рогівки (більмо), ірит.
З боку травної системи: нудота, блювання.
Алергічні реакції: свербіж в очах, гіперемія, ангіоневротичний набряк обличчя, гарячка, озноб, фотосенсибілізація, шкірний висип (зазвичай еритематозний, кропив'янка), багатоформна ексудативна еритема.Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
Препарат призначений тільки для місцевого застосування і не вводиться субкон'юнктивально або у передню камеру ока.
Перед застосуванням флакон слід збовтати.
Пацієнтам, які використовують контактні лінзи, закапування препарату слід проводити через 5 хв після їх зняття.
Перерва між застосуванням різних очних крапель має становити 5 хв.
Протизапальну дію Диклофенаку може маскувати симптоми інфекцій. При наявності інфекції або загрозі її розвитку одночасно з застосуванням Диклофенаку призначають місцеве антибактеріальне лікування.
Рекомендується дотримуватися обережності при застосуванні препарату:
— під час офта��ьмологических хірургічних втручань (можливо збільшення часу кровотечі, тому рекомендується дотримуватися обережності у пацієнтів з геморагічним діатезом або отримують антикоагулянти);
— у пацієнтів з бронхіальною астмою в поєднанні з ринітом або хронічним синуситом, оскільки підвищений ризик алергічних реакцій при застосуванні ацетилсаліцилової кислоти або НПЗЗ. Застосування препарату у таких пацієнтів може викликати бронхоспазм.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмумі
У період лікування препаратом необхідно дотримуватися обережності при водінні транспорту і занятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.Свідчення
— інгібування міозу під час операцій з приводу катаракти;
— запальний процес після хірургічного втручання;
— профілактика та лікування кістозного набряку жовтої плями сітківки після хірургічного видалення катаракти;
— запальні процеси неинфекционного генезу (у т. ч. кон'юнктивіт, кератокон'юнктивіт, ерозія рогівки, посттравматичне запалення кон'юнктиви та рогівки);
— фотофобія після кератотомії.Протипоказання
— підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю слід застосовувати препарат при бронхіальній астмі, викликаної прийомом ацетилсаліцилової кислоти, епітеліальному герпетичному кератиті (у т. ч. в анамнезі), захворювання, що викликають порушення згортання крові (у т.ч. гемофілія, подовження часу кровотечі, схильність до кровотеч), вагітності (I, II триместр), а також у пацієнтів дитячого та похилого віку.Лікарська взаємодія
Не рекомендується одночасне застосування Диклофенаку з дифлунизалом (можливий розвиток кровотечі з ШКТ) та іншими НПЗЗ (включаючи ацетилсаліцилову кислоту у високих дозах /?3 р//), препаратами сульфонілсечовини, метотрексатом.
Одночасне застосування Диклофенаку з препаратами літію, дигітоксином, непрямими антикоагулянтами призводить до посилення їх ефекту.
При необхідності Диклофенак можна применять одночасно з іншими очними краплями, в т. ч. містять ГКС. При цьому перерва між аплікаціями повинен бути не менше 5 хв для запобігання вимивання діючих речовин наступними дозами.
