Дозировка
Применяются в конъюнктивальный мешок. При выраженном воспалительном процессе - в течение первых 24 - 48 ч лечения закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 2 ч, при стихании воспалительного процесса - каждые 4-6 ч. Для профилактики воспалительных процессов после офтальмологических операций и травм: в течение первых 24 ч после операции - по 1-2 кап 4 раза в день, далее - 3 раза в день в течение 2 недель. Курс лечения подбирается индивидуально, в среднем - 2-3 нед.
Лекарственная форма
Прозрачная бесцветная жидкость.
Состав
Состав в 1 мл:
Активные вещества:
Дексаметазона фосфата динатриевая соль -1 мг (в пересчете на дексаметазон).
Вспомогательные вещества:
кислота борная - 15 мг, натрия тетраборнокислый 10-водный - 0,6 мг, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (Трилон Б) - 0,5 мг, бензалкония хлорид - 0,04 мг, вода для инъекций до 1 мл.
Фармакологическое действие
Фторированный глюкокортикостероид, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие. Взаимодействуя со специфическим белковым рецептором в тканях-мишенях, регулирует экспрессию кортикоидзависимых генов и влияет на синтез белка. Уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления (гистамина, кинина, простагландина, лизосомальных ферментов). Подавляет миграцию клеток к месту воспаления; уменьшает вазодилятацию и повышенную проницаемость сосудов в очаге воспаления. Стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов; подавляет синтез антител и нарушает распознавание антигена. Тормозит высвобождение интерлейкина1 и интерлейкина2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Индуцирует образование липокортина, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления и стабилизирует мембраны тучных клеток. Все эти эффекты участвуют в подавлении воспалительной реакции в тканях в ответ на механическое, химическое или иммунное повреждение. Продолжительность противовоспалительного действия после закапывания 1 кап раствора составляет от 4 до 8 ч
Фармакокинетика
После закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву, при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации. При воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.
Около 60-70% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени под действием цитохромсодержащих ферментов. Метаболиты выводятся через кишечник. Период полувыведения (J\a) глазных капель - около 3 ч.
Побочные действия
При длительном применении глазных капель (более 10 дней) возможно повышение .внутриглазного давления, развитие глаукомы с поражением зрительного нерва, снижение остроты зрения и выпадение полей зрения, а также формирование задней субкапсулярной катаракты, истончение и перфорация роговой оболочки.
: Очень редко - распространение герпетической и бактериальной инфекции, Аллергический конъюнктивит и блефарит у пациентов с гиперчувствительностью к . дексаметазону или вспомогательным веществам препарата.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
В ходе лечения офтальмологических заболеваний (при длительности более 2 нед) через 10 дней необходим контроль внутриглазного давления и состояния роговицы. При закапывании глазных капель мягкие контактные линзы необходимо снять и вновь одеть не ранее чем через 15-20 мин. В течение 30 мин после инстилляции глазных капель необходимо воздерживаться от занятий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лечение препаратом может маскировать картину бактериальной или грибковой инфекции, поэтому при лечении инфекционных заболеваний глаз препарат следует сочетать с адекватной противомикробной терапией.
Показания
Конъюнктивит (негнойный и аллергический), кератит, кератоконъюнктивит (без повреждения эпителия), блефарит, склерит, эписклерит, ирит, иридоциклит и другие увеиты различного генеза, блефароконъюнктивит, поверхностные травмы роговицы различной этиологии (после полной эпителизации роговицы), профилактика воспаления после оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, детский возраст (до 18 лет). Вирусные и грибковые заболевания глаз, гнойная инфекция глаз (без сопутствующей противомикробной терапии), трахома, глаукома, повреждение целостности эпителия роговицы (в т.ч. состояние после удаления инородного тела роговицы), туберкулез глаз.
С осторожностью.
Беременность, период лактации (допустима терапия в течение не более 7-10 дней).
Противопоказания
Гиперчувствительность, детский возраст (до 18 лет). Вирусные и грибковые заболевания глаз, гнойная инфекция глаз (без сопутствующей противомикробной терапии), трахома, глаукома, повреждение целостности эпителия роговицы (в т.ч. состояние после удаления инородного тела роговицы), туберкулез глаз.
С осторожностью.
Беременность, период лактации (допустима терапия в течение не более 7-10 дней).-
Применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Безопасность применения препарата на протяжении периода беременности и кормления грудью не установлена, поэтому следует с осторожностью применять препарат у этой категории пациентов. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими механизмами. Как и в случае применения других глазных капель, временная нечеткость зрения или другие нарушения зрения могут влиять на способность управления автотранспортом или механизмами. Если нечеткость зрения возникает при закапывании, пациенту необходимо подождать, пока зрение восстановится, прежде чем управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.
Лекарственное взаимодействие
При длительном применении с идоксуридином возможно усиление деструктивных - процессов в эпителии роговицы.
(3653)
Дозування
Застосовуються в кон'юнктивальний мішок. При вираженому запальному процесі - протягом перших 24 - 48 год лікування закапують по 1-2 краплі в кон'юнктивальний мішок кожні 2 год, при стиханні запального процесу - кожні 4-6 ч. Для профілактики запальних процесів після офтальмологічних операцій та травм: протягом перших 24 год після операції - по 1-2 кап 4 рази на день, далі - 3 рази на день протягом 2 тижнів. Курс лікування підбирається індивідуально, у середньому - 2-3 тиж.
Лікарська форма
Прозора безбарвна рідина.Зставши
Склад в 1 мл:
Активні речовини:
Дексаметазону фосфату динатрієва сіль -1 мг (у перерахунку на дексаметазон).
Допоміжні речовини:
кислота борна - 15 мг, натрію тетраборнокислый 10-водний - 0,6 мг, динатрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти (Трилон Б) - 0,5 мг, бензалконію хлорид - 0,04 мг, вода для ін'єкцій до 1 млФармакологічна дія
Фторований глюкокортикостероїд, має виражену протизапальну, протиалергічну та антиексудативну дію. Взаємодіючи зі спец��фическим білковим рецептором в тканинах-мішенях, регулює експресію кортикоидзависимых генів та впливає на синтез білка. Зменшує утворення, вивільнення та активність медіаторів запалення (гістаміну, кініну, простагландину, лізосомальних ферментів). Пригнічує міграцію клітин до місця запалення; зменшує вазодилатацію та підвищену проникність судин у вогнищі запалення. Стабілізує лізосомальні ферменти мембран лейкоцитів; пригнічує синтез антитіл і порушує розпізнавання антигену. Гальмує вивільнення интерлейкина1 і ��нтерлейкина2, гамма-інтерферону з лімфоцитів і макрофагів. Індукує утворення липокортина, пригнічує вивільнення еозинофілами медіаторів запалення і стабілізує мембрани тучних клітин. Всі ці ефекти беруть участь у пригніченні запальної реакції в тканинах у відповідь на механічне, хімічне або імунне ушкодження. Тривалість протизапальної дії після закапування 1 кап розчину становить від 4 до 8 годФармакокінетика
Після закапування в кон'юнктивальний мішок добре проникає в епітелій рогівки і конъюнктиву, при цьому у водянистій волозі ока досягаються терапевтичні концентрації. При запаленні або ушкодженні слизової оболонки швидкість пенетрації збільшується.
Близько 60-70% дексаметазону, що надходить у системний кровотік, зв'язується з білками плазми. Метаболізується в печінці під дією цитохромсодержащих ферментів. Метаболіти виводяться через кишечник. Період напіввиведення (J\a) очних крапель - близько 3 ч.Побічні дії
При тривалому застосуванні очних крапель (більше 10 днів) можливе підвищення .внутриглазного тиску, розвиток глаукоми з ураженням зорового нерва, зниження гостроти зору і випадання поля зору, а також формування задньої субкапсулярній катаракти, витончення і перфорація рогівки.
: Дуже рідко - поширення герпетичної і бактеріальної інфекції, Алергічний кон'юнктивіт та блефарит у пацієнтів з гіперчутливістю до . дексаметазону або допоміжних речовин препарату.Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
В ході лікування офтальмологічних захворювань (за тривалий термін і просто��сти більше 2 тиж) через 10 днів необхідний контроль внутрішньоочного тиску та стану рогівки. При закапуванні очних крапель м'які контактні лінзи необхідно зняти і знову одягнути не раніше ніж через 15-20 хв. протягом 30 хв після інстиляції очних крапель необхідно утримуватися від занять, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Лікування препаратом може маскувати картину бактеріальної або грибкової інфекції, тому при лікуванні інфекційних захворювань очей препарат слід поєднувати з адекватною протимікробною терапією.Свідчення
Кон'юнктивіт (негнійний і алергічний), кератит, кератокон'юнктивіт без ушкодження епітелію), блефарит, склерит, эписклерит, ірит, іридоцикліт та інші увеїти різного генезу, блефароконъюнктивит, поверхневі травми рогівки різної етіології (після повної епітелізації рогівки), профілактика запалення після оперативних втручань, симпатична офтальмія.
Протипоказання.
Гіперчутливість, дитячий вік (до 18 років). Вірусні та грибкові захворівши��ня очей, гнійна інфекція очей (без супутньої протимікробної терапії), трахома, глаукома, пошкодження цілісності епітелію рогівки (у т. ч. стан після видалення стороннього тіла рогівки), туберкульоз очей.
З обережністю.
Вагітність, період лактації (допустима терапія протягом не більше 7-10 днів).Протипоказання
Гіперчутливість, дитячий вік (до 18 років). Вірусні та грибкові захворювання очей, гнійна інфекція очей (без супутньої протимікробної терапії), трахома, глаукома, пошкодження цілісно��ти епітелію рогівки (у т. ч. стан після видалення стороннього тіла рогівки), туберкульоз очей.
З обережністю.
Вагітність, період лактації (допустима терапія протягом не більше 7-10 днів).-
Застосування при вагітності і в період грудного вигодовування.
Безпека застосування препарату протягом періоду вагітності та годування груддю не встановлена, тому слід з обережністю застосовувати препарат у цієї категорії пацієнтів. Курс лікування не повинен перевищувати 10 днів.
Здатність впливати на ск��рость реакції при керуванні транспортними засобами та іншими механізмами. Як і у випадку застосування інших очних крапель, тимчасова нечіткість зору або інші порушення зору можуть впливати на здатність керування автотранспортом або механізмами. Якщо нечіткість зору виникає при закапуванні, пацієнту необхідно зачекати, поки зір відновиться, перш ніж керувати автотранспортом або працювати з іншими механізмами.Лікарська взаємодія
При тривалому застосуванні з идоксуридином можливе посилення дестру��тивних процесів в епітелії рогівки.
