Дозировка
Внутрь взрослым и детям старше 10 лет - по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте от 6 до 10 лет - по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 1 до 6 лет -рекомендуется принимать сироп. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут.
Лекарственная форма
Круглые плоскоцилиндрические таблетки от белого до белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, с фаской. Допускается наличие «мраморно-сти»
Состав
Одна таблетка 4 мг содержит:
активное вещество: бромгексина гидрохлорид в пересчете на 100 % вещество - 4 мг; вспомогательные вещества', лактозы моногидрат -77,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 15 мг, кроскармсллоза натрия - 2 мг, кремния диоксид коллоидный - 1 мг, кальция стеарат - 0,5 мг.
Фармакологическое действие
Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.
Фармакокинетика
Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.
Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.
Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.
Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.
Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч.
Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.
Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.
С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.
Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).
Показания
Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к бромгексину, дети до1 года
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и лактации бромгексин применяют в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Лекарственное взаимодействие
Бромгексин несовместим со щелочными растворами
(1538)
Дозування
Внутрішньо дорослим і дітям старше 10 років - по 8 мг 3-4 рази/добу. Дітям у віці від 6 до 10 років - по 4 мг 3 рази/добу; віком від 1 до 6 років рекомендується приймати сироп. При необхідності доза може бути збільшена дорослим до 16 мг 4 рази/добу.
Лікарська форма
Круглі плоскоциліндричні таблетки від білого до білого з жовтуватим або сіруватим відтінком кольору, з фаскою. Допускається наявність «мармурово-сті»Склад
Одна таблетка 4 мг містить:
активна речовина: бромгексину гідрохлорид у перерахуванні на 100 % речовину - 4 мг; вс��омогательные речовини', лактози моногідрат -77,5 мг, целюлоза мікрокристалічна - 15 мг, кроскармсллоза натрію - 2 мг, кремнію діоксид колоїдний - 1 мг, кальцію стеарат - 0,5 мг.Фармакологічна дія
Муколітичний засіб з відхаркувальною дією. Знижує в'язкість бронхіального секрету за рахунок деполяризації містяться в ньому кислих полісахаридів і стимуляції секреторних клітин слизової оболонки бронхів, які виробляють секрет, що містить нейтральні полісахариди. Вважають, що бромгексин сприяє утворенню сурфакта��та.Фармакокінетика
Бромгексин швидко всмоктується зі ШЛУНКОВО-кишкового тракту і піддається інтенсивному метаболізму при "першому проходженні" через печінку. Біодоступність становить близько 20%. У здорових пацієнтів Cmax в плазмі визначається через 1 ч.
Широко розподіляється в тканинах організму. Близько 85-90% виводиться з сечею головним чином у формі метаболітів. Метаболітом бромгексину є амброксол.
Зв'язування бромгексину з білками плазми високе. T1/2 в термінальній фазі становить близько 12 год.
Бромгексин проникає через ГЕБ. У небольших кількостях проникає через плацентарний бар'єр.
Лише невеликі кількості виводяться з сечею з T1/2 6.5 ч.
Кліренс бромгексину або його метаболітів може зменшуватись у пацієнтів з важкими порушеннями функції печінки і нирок.Побічні дії
З боку травної системи: диспептичні явища, транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ у сироватці крові.
З боку ЦНС: головний біль, запаморочення.
Дерматологічні реакції: підвищене потовиділення, шкірні висипання.
Зз боку дихальної системи: кашель, бронхоспазм.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
При виразковій хворобі шлунка, а також при вказівках на шлункова кровотеча в анамнезі бромгексин слід застосовувати під контролем лікаря.
З обережністю застосовувати у пацієнтів, що страждають бронхіальною астмою.
Бромгексин не застосовують одночасно з лікарськими засобами, що містять кодеїн, оскільки це утруднює відкашлювання розрідженого мокротиння.
Застосовують у складі комбінованих препарато�� рослинного походження з ефірними маслами (в т. ч. з маслом евкаліпта, маслом анісу, олією м'яти перцевої, ментолом).Свідчення
Захворювання дихальних шляхів, що супроводжуються утворенням трудноотделяемого в'язкого секрету: трахеобронхіт, хронічний бронхіт з бронхообструктивним компонентом, бронхіальна астма, муковісцидоз, хронічна пневмонія.Протипоказання
Підвищена чутливість до бромгексину, діти до1 року
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
При вагітності і лактації бромгекси�� застосовують у випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини.Лікарська взаємодія
Бромгексин несумісний з лужними розчинами