Дозировка
Наружно. Мазь наносят на пораженные участки 4-6 раз в сутки (как можно раньше после нача-ла инфекции). Мазь наносят либо ватным тампоном, либо чистыми руками, чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных участков. Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Продолжительность лечения не менее 5 дней, максимум 10 дней.
Лекарственная форма
Мазь белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Состав
В 100 г мази содержится:
активное вещество: ацикловир - 5 г;
вспомогательные вещества: полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500.
Фармакологическое действие
Ацикловир является противовирусным средством из группы синтетических аналогов ациклического пуринового нуклеозида — дезоксигуанидина, являющегося компонентом ДНК. Ацикловир обладает высокой специфичностью в отношении вирусов Herpes simplex, 1 и 2 типа, вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster), вируса Эпштейна-Барра. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов.
Ацикловир проникает непосредственно в инфицированные вирусом клетки. Клетки, инфицированные вирусом, продуцируют вирусную тимидинкиназу, которая в свою очередь фосфорирует ацикловир до ацикловиртрифосфата, являющегося активным и селиктивным ингибитором ДНК-полимеразы вирусов.
Вероятно механизм ингибирования ацикловиртрифосфатом синтеза ДНК состоит в том, что она является для этого фермента субстратом, позволяющим осуществить связь 3-5, необходимую для продления цепочки ДНК.
Таким образом осуществляется преждевременный разрыв цепи ДНК, что приводит к подавлению репликации вируса.
Фармакокинетика
При применении мази на интактной коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. Пораженная кожа: всасывание умеренное.
Побочные действия
При местном применении: ощущение жжения в месте аппликации, поверхностный точечный кератит, блефарит, конъюнктивит.
При наружном применении: в месте аппликации возможны ощущение жжения, кожная сыпь, зуд, шелушение, эритема, сухость кожи; при попадании на слизистые оболочки - воспаление.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Мазь не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, носа, глаз и влагалища. Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции).
Для реализации лечебного эффекта ацикловира имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом (при ВИЧ/СПИДе или после трансплантации костного мозга) на фоне местного применения мази ацикловира следует назначать систем-ное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего течения герпетической инфекции.
Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.
Показания
Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом Herpes simplex, генитальный герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа
Противопоказания
Гиперчувствительность к ацикловиру или к какому-либо другому компоненту препарата.
С осторожностью:
Беременность, период лактации, дегидратация, почечная недостаточность.
Лекарственное взаимодействие
Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимулятора.
(1035)
Дозування
Зовнішньо. Мазь наносять на уражені ділянки 4-6 разів на добу (як можна раніше після початку інфекції). Мазь наносять або ватним тампоном, або чистими руками, щоб уникнути додаткового інфікування уражених ділянок. Терапію слід продовжувати до того часу, поки на бульбашках не утворюється кірка, або поки вони повністю не заживуть. Тривалість лікування не менше 5 днів, максимум 10 днів.
Лікарська форма
Мазь білого або білого з жовтуватим відтінком кольору.Склад
У 100 г мазі міститься:
активне ��ещество: ацикловір - 5 м;
допоміжні речовини: поліетиленоксид 400, поліетиленоксид 1500.Фармакологічна дія
Ацикловір є противірусним засобом з групи синтетичних аналогів ациклічного пуринового нуклеозиду — дезоксигуанидина, що є компонентом ДНК. Ацикловір володіє високою специфічністю відносно вірусів Herpes simplex, 1 і 2 типу, вірусу, що викликає вітряну віспу і оперізувальний лишай (Varicella zoster), вірусу Епштейна-Барра. Помірно активний щодо цитомегаловирусов.
Ацикловір проник��ет безпосередньо в інфіковані вірусом клітини. Клітини, інфіковані вірусом, продукують вірусну тимідинкіназу, яка в свою чергу фосфорирует ацикловір до ацикловиртрифосфата, що є активним і селиктивным інгібітором ДНК-полімерази вірусів.
Ймовірно механізм інгібування ацикловиртрифосфатом синтезу ДНК полягає в тому, що вона є для цього ферменту субстратом, що дозволяє здійснити зв'язок 3-5, необхідну для продовження ланцюжка ДНК.
Таким чином здійснюється передчасний розрив ланцюга Д��К, що призводить до пригнічення реплікації вірусу.Фармакокінетика
При застосуванні мазі на інтактної шкіри: мінімальне всмоктування; не визначається в крові та сечі. Уражена шкіра: всмоктування помірне.Побічні дії
При місцевому застосуванні: відчуття печіння у місці аплікації, поверхневий точковий кератит, блефарит, кон'юнктивіт.
При зовнішньому застосуванні: у місці аплікації можливі відчуття печіння, шкірний висип, свербіж, лущення, еритема, сухість шкіри; при попаданні на слизові оболонки - запалення.Особливості продажу
Про��пускається без рецептаОсобливі умови
Мазь не слід наносити на слизові оболонки порожнини рота, носа, очей і піхви. Ефективність лікування буде тим вище, чим раніше воно розпочато (при перших ознаках інфекції).
Для реалізації лікувального ефекту ацикловіру значення має стан імунної системи організму. Пацієнтам зі зниженим імунітетом (при ВІЛ/Снід або після трансплантації кісткового мозку) на фоні місцевого застосування мазі ацикловіру слід призначати систем-ве введення препарату, так само як у випадку важкого і реци��ивирующего перебігу герпетичної інфекції.
Ацикловір не попереджує передачу герпесу статевим шляхом, тому в період лікування необхідно утримуватися від статевих контактів, навіть при відсутності клінічних проявів.Свідчення
Інфекції шкіри і слизових оболонок, викликані вірусом Herpes simplex, генітальний герпес, оперізувальний лишай, вітряна віспаПротипоказання
Гіперчутливість до ацикловіру або до будь-якого іншого компонента препарату.
З обережністю:
Вагітність, період лактації, дегидратація, ниркова недостатність.Лікарська взаємодія
Посилення ефекту відзначається при одночасному призначенні імуностимулятора.
