Дозировка
Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, взрослым и детям старше 2 лет препарат назначают по 200 мг 5 раз/ в течение 5 дней с интервалами 4 ч в течение дня и с интервалом 8 ч на ночь. В более тяжелых случаях заболевания возможно увеличение курса лечения. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД), после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз/ Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг 4 каждые 6 ч. Для профилактики инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, взрослым и детям старше 2 лет с иммунодефицитом, препарат назначают по 200 мг 4 каждые 6 ч, максимальная доза - 400 мг 5 раз/ При лечении инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster , взрослым назначают по 800 мг 5 раз/ с интервалами 4 ч в течение дня и с интервалом 8 ч на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней. Детям старше 2 лет назначают по 20 мг/кг массы тела 4 в течение 5 дней, детям с массой более 40 кг препарат назначают в той же дозировке, что и взрослым. При лечении опоясывающего герпеса (Herpes zoster) , взрослым назначают по 800 мг 4cут каждые 6 ч в течение 5 дней.
Лекарственная форма
Мазь 5% для наружного применения, белого или белого с желтоватым оттенком цвета
Состав
ацикловир50 мг
Вспомогательные вещества: липокомп (липидный компонент птичьего жира) или масло куриное, эмульгатор №1, полиэтиленоксид-400, 1,2-пропиленгликоль, нипагин, нипазол, вода очищенная.
Фармакологическое действие
Ацикловир - противовирусный препарат, синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Ацикловир-трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. In vitro ацикловир активен в отношении Herpes simplex типа 1 и 2, Varicella zoster; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барра. In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен прежде всего при вирусных инфекциях, вызванных Herpes simplex.
Фармакокинетика
Ацикловир - противовирусный препарат, синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Ацикловир-трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. In vitro ацикловир активен в отношении Herpes simplex типа 1 и 2, Varicella zoster; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барра. In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен прежде всего при вирусных инфекциях, вызванных Herpes simplex.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях - боли в животе, тошнота, рвота, диарея; редко - транзиторное повышение активности ферментов печени, гипербилирубинемия.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, эритропения.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль, слабость; в отдельных случаях - тремор, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, галлюцинации.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - аллергический дерматит (при применении мази).
Местные реакции: при применении мази возможно - покраснение, зуд, шелушение, жжение или покалывание.
Прочие: редко - алопеция, лихорадка, повышение уровней мочевины и креатинина.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, гениталий, т.к. возможно развитие выраженного местного воспаления.
Эффективность лечения при применении мази будет тем выше, чем раньше оно начато.
У пациентов с иммунодефицитом при многократных повторных курсах лечения иногда происходит формирование устойчивости вирусов к ацикловиру
Показания
—лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес;
—профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 у пациентов с нормальным иммунным статусом;
—профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у больных с иммунодефицитом;
—в составе комплексной терапии у пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
—лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, опоясывающий лишай).
Противопоказания
—повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру или компонентам препарата;
—период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью следует назначать препарат при дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях, в т.ч. в анамнезе
(1036)
Дозування
Режим дозування встановлюють індивідуально залежно від ступеня тяжкості захворювання. При лікуванні інфекцій шкіри та слизових оболонок, спричинених вірусом Herpes simplex типу 1 і 2, дорослим і дітям старше 2 років препарат призначають по 200 мг 5 разів/ в протягом 5 днів з інтервалами 4 год протягом дня і з інтервалом 8 год на ніч. У більш важких випадках захворювання можливе збільшення курсу лікування. У складі комплексної терапії при вираженому імунодефіциті, в тому числі при розгорнутій клінічній картині ВІЛ-інфекції (включаючи ранні клин��історичні прояви ВІЛ-інфекції і стадію СНІД), після імплантації кісткового мозку призначають по 400 мг 5 разів/ Для профілактики рецидивів інфекцій, спричинених вірусом Herpes simplex типу 1 і 2, пацієнтам з нормальним імунним статусом і при рецидиві захворювання призначають по 200 мг 4 кожні 6 ч. Для профілактики інфекцій, викликаних вірусом Herpes simplex типу 1 і 2, дорослим і дітям старше 2 років з імунодефіцитом, препарат призначають по 200 мг кожні 4 6 год, максимальна доза - 400 мг 5 разів/ При лікуванні інфекцій, спричинених вірусом Varicella zoster , дорослим призначають по 800 мг 5 разів/ с ��нтервалами 4 год протягом дня і з інтервалом 8 год на ніч. Тривалість курсу лікування-7-10 днів. Дітям старше 2 років призначають по 20 мг/кг маси тіла 4 протягом 5 днів; дітям з масою тіла понад 40 кг препарат призначають у тій же дозі, що й дорослим. При лікуванні оперізувального герпесу (Herpes zoster) , дорослим призначають по 800 мг 4сут кожні 6 год протягом 5 днів.
Лікарська форма
Мазь 5% для зовнішнього застосування, білого або білого з жовтуватим відтінком кольоруСклад
ацикловир50 мг
Допоміжні речовини: липокомп (ліпідний компонент птичь��го жиру) або куряче олія, емульгатор №1, поліетиленоксид-400, 1,2-пропіленгліколь, нипагин, нипазол, вода очищена.Фармакологічна дія
Ацикловір - противірусний препарат, синтетичний аналог ациклічного пуринового нуклеозиду, який володіє високо вибірковою дією на віруси герпесу. Всередині інфікованих вірусом клітин під дією вірусної тимідинкінази проходить ряд послідовних реакцій трансформації ацикловіру в моно-, ди - та трифосфат ацикловіру. Ацикловір-трифосфат вбудовується в ланцюг вірусної ДНК і бл��кирует її синтез шляхом конкурентного інгібування вірусної ДНК-полімерази. In vitro ацикловір активний щодо Herpes simplex типу 1 і 2, Varicella zoster; більш високі концентрації, необхідні для пригнічення вірусу Епштейна-Барра. In vivo ацикловір терапевтично і профілактично ефективний насамперед при вірусних інфекціях, спричинених Herpes simplex.Фармакокінетика
Ацикловір - противірусний препарат, синтетичний аналог ациклічного пуринового нуклеозиду, який володіє високо вибірковою дією на віруси герпесу. Всередині инфицированн��х вірусом клітин під дією вірусної тимідинкінази проходить ряд послідовних реакцій трансформації ацикловіру в моно-, ди - та трифосфат ацикловіру. Ацикловір-трифосфат вбудовується в ланцюг вірусної ДНК і блокує її синтез шляхом конкурентного інгібування вірусної ДНК-полімерази. In vitro ацикловір активний щодо Herpes simplex типу 1 і 2, Varicella zoster; більш високі концентрації, необхідні для пригнічення вірусу Епштейна-Барра. In vivo ацикловір терапевтично і профілактично ефективний насамперед при вірусних інфекціях, дзвванних Herpes simplex.Побічні дії
З боку травної системи: в поодиноких випадках - біль у животі, нудота, блювання, діарея; рідко - транзиторне підвищення активності ферментів печінки, гіпербілірубінемія.
З боку системи кровотворення: рідко - лейкопенія, еритропенія.
З боку ЦНС: рідко - головний біль, слабкість; в окремих випадках тремор, запаморочення, підвищена стомлюваність, сонливість, галюцинації.
Алергічні реакції: шкірний висип; рідко - алергічний дерматит (при застосуванні мазі).
Местные реакції: при застосуванні мазі можливе - почервоніння, свербіж, лущення, печіння або поколювання.
Інші: рідко - алопеція, пропасниця, підвищення рівнів сечовини і креатиніну.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
Мазь не рекомендується наносити на слизові оболонки порожнини рота, очей, геніталій, оскільки можливий розвиток вираженої місцевого запалення.
Ефективність лікування при застосуванні мазі буде тим вище, чим раніше воно розпочате.
У пацієнтів з імунодефіцитом при багаторазових повторних ��урсах лікування іноді відбувається формування стійкості вірусів до ацикловіруСвідчення
—лікування інфекцій шкіри та слизових оболонок, спричинених вірусом Herpes simplex типу 1 і 2, як первинних, так і вторинних, включаючи генітальний герпес;
—профілактика загострень рецидивуючих інфекцій, викликаних вірусом Herpes simplex типу 1 і 2 у пацієнтів з нормальним імунним статусом;
—профілактика первинних і рецидивуючих інфекцій, викликаних вірусом Herpes simplex типу 1 і 2, у хворих з імунодефіцитом;
—у складі комплексної терапії у п��циентов з вираженим імунодефіцитом: при ВІЛ-інфекції (стадія СНІД, ранні клінічні прояви і розгорнута клінічна картина) і у пацієнтів, що перенесли трансплантацію кісткового мозку;
—лікування первинних і рецидивуючих інфекцій, спричинених вірусом Varicella zoster (вітряна віспа, оперізувальний лишай).Протипоказання
—підвищена чутливість до ацикловіру, ганцикловиру або компонентів препарату;
—період лактації (грудного вигодовування).
З обережністю слід призначати препарат при дегідратації, чому��ної недостатності, неврологічних порушеннях, у т. ч. в анамнезі