Дозировка
Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетки 3 Детям в возрасте от 6 лет до 12 лет – по ? или 1 таблетки 3 Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется применение сиропа Аскорил экспекторант.
Лекарственная форма
Таблетки
Состав
сальбутамол (в форме сульфата) \00092 мг
бромгексина гидрохлорид \00098 мг
гвайфенезин \0009100 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.
Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует ?2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает артериальное давление.
Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и противокашлевое действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение.
Гвайфенезин - муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Фармакокинетика
Сальбутамол
При приеме внутрь абсорбция - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы - 10%. Проникает через плаценту.
Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. T1/2 - 3.8-6 ч. Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50 %.
Бромгексин
При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается из ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.
В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T1/2 - 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.
Гвайфенезин
Абсорбция из ЖКТ - быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). T1/2 - 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.
Примерно 60 % введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов
Побочные действия
Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетки 3
Детям в возрасте от 6 лет до 12 лет – по ? или 1 таблетки 3
Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется применение сиропа Аскорил экспекторант.
Особенности продажи
рецептурные
Показания
В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:
— бронхиальная астма;
— трахеобронхит;
— обструктивный бронхит;
— пневмония;
— эмфизема легких;
— коклюш;
— пневмокониоз;
— туберкулез легких.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— беременность;
— период лактации;
— тахиаритмия;
— миокардит;
— пороки сердца;
— декомпенсированный сахарный диабет;
— тиреотоксикоз;
— глаукома;
— печеночная или почечная недостаточность;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
— желудочное кровотечение;
— артериальная гипертензия;
— детский возраст до 6 лет.
С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии.
Лекарственное взаимодействие
Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливает действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.
Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата Аскорил бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
Не рекомендуется применять препарат Аскорил одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как пропранолол.
Входящий в состав препарат Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО.
Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Не рекомендуется принимать одновременно с Аскорил щелочное питье
(1491)
Дозування
Всередину. Дорослим і дітям старше 12 років призначають по 1 таблетки 3 Дітям віком від 6 років до 12 років – по ? або 1 таблетки 3 Дітям у віці до 6 років рекомендується застосування сиропу Аскорил експекторант.
Лікарська форма
ТаблеткиСклад
сальбутамол (у формі сульфату) \00092 мг
бромгексину гідрохлорид \00098 мг
гвайфенезин \0009100 мг
Допоміжні речовини: кальцію гідрофосфат, крохмаль кукурудзяний, метилпарагідроксибензоат (метилпарабен), пропілпарагідроксибензоат (пропілпарабен), тальк очищений, кремния діоксид колоїдний, магнію стеарат.Фармакологічна дія
Комбінований препарат, чинить бронхолітичну, відхаркувальну і муколітичну дію.
Сальбутамол - бронхолітичну засіб, стимулює ?2-адренорецептори бронхів, кровоносних судин та міометрія. Попереджає або усуває спазм бронхів, знижує опір у дихальних шляхах, збільшує життєву ємність легень. Викликає розширення коронарних артерій, не знижує артеріальний тиск.
Бромгексин - муколітичний засіб, опиниывает відхаркувальний та протикашльову дію. Збільшує серозний компонент бронхіального секрету; активує війки миготливого епітелію, знижує в'язкість мокротиння, збільшує її об'єм і покращує відходження.
Гвайфенезин - муколітичний засіб, що зменшує поверхневий натяг структур бронхолегеневого апарату; стимулює секреторні клітини слизової оболонки бронхів, які виробляють нейтральні полісахариди, деполимеризует кислі мукополісахариди, знижує в'язкість мокротиння, активує цилиарный апарат бронх��в, полегшує видалення мокротиння і сприяє переходу непродуктивного кашлю в продуктивний.Фармакокінетика
Сальбутамол
При прийомі всередину абсорбція - висока. Прийом їжі знижує швидкість абсорбції, але не впливає на біодоступність. Зв'язок з білками плазми - 10%. Проникає через плаценту.
Піддається пресистемному метаболізму в печінці та у кишковій стінці, за допомогою фенолсульфотрансферазы інактивується до 4-сульфату, ефіру. T1/2 - 3.8-6 ч. Виводиться нирками (69-90%), переважно у вигляді неактивного фенолсульфатного метаболітуа (60%) протягом 72 год і з жовчю (4%). Біодоступність перорально введеного сальбутамолу становить близько 50 %.
Бромгексин
При прийомі всередину практично повністю (99%) всмоктується з ШКТ протягом 30 хв. Біодоступність низька (ефект первинного "проходження" через печінку). Проникає через плацентарний бар'єр і ГЕБ.
У печінці піддається деметилированию і окисленню, метаболізується до фармакологічно активного амброксолу. T1/2 - 15 год внаслідок повільної зворотної дифузії з тканин). Виводиться нирками. При хронічній ��очечної недостатності порушується виведення метаболітів. При багаторазовому застосуванні може кумуляції.
Гвайфенезин
Абсорбція зі ШЛУНКОВО - швидка (через 25-30 хв після прийому всередину). T1/2 - 1 ч. Проникає в тканини, що містять кислі мукополісахариди.
Приблизно 60 % введеного препарату піддається метаболізму в печінці. Виводиться легенями (з мокротою) і нирками як у незміненому вигляді, так і у вигляді неактивних метаболітівПобічні дії
Всередину. Дорослим і дітям старше 12 років призначають по 1 таблетки 3
Дітям у віці від 6 років до 12 років – по ? або 1 таблетки 3
Дітям у віці до 6 років рекомендується застосування сиропу Аскорил експекторант.Особливості продажу
рецептурніСвідчення
У складі комбінованої терапії гострих і хронічних бронхолегеневих захворювань, що супроводжуються утворенням важко відокремлюваного в'язкого секрету:
— бронхіальна астма;
— трахеобронхіт;
— обструктивний бронхіт;
— пневмонія;
— емфізема легенів;
— коклюш;
— пневмоконіоз;
— туберкульоз легенів.Противосвідчення
— підвищена чутливість до компонентів препарату;
— вагітність;
— період лактації;
— тахіаритмія;
— міокардит;
— вади серця;
— декомпенсований цукровий діабет;
— тиреотоксикоз;
— глаукома;
— печінкова або ниркова недостатність;
— виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в стадії загострення;
— шлункова кровотеча;
— артеріальна гіпертензія;
— дитячий вік до 6 років.
З обережністю призначають пацієнтам з цукровим діабетом, виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки у фазі ремісії.Лікарська взаємодія
Інші бета2-адреноміметичну кошти і теофілін посилює дію сальбутамолу та збільшують ймовірність появи побічних ефектів.
Аскорил не призначають одночасно з препаратами, що містять кодеїн, та іншими протикашльовими засобами, так як це ускладнює відходження розрідженого мокротиння.
Вхідний до складу препарату Аскорил бромгексин сприяє проникновен��ю антибіотиків (еритроміцин, цефалексин, окситетрациклін) в легеневу тканину.
Не рекомендується застосовувати препарат Аскорил одночасно з неселективними блокаторами бета-адренорецепторів, такими як пропранолол.
Входить до складу препарат Аскорил сальбутамол не рекомендується пацієнтам, які отримують інгібітори МАО.
Діуретики та ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ посилюють гіпокаліємічний ефект сальбутамолу.
Не рекомендується приймати одночасно з Аскорил лужне питво
