Корзина Корзина пуста
Прием заказов через корзину сайта

Артрозан 0,0075 n20 табл (Артрозан 0,0075 n20 табл)

574 грн
0 грн
Рейтинг: 88 (4.1) 5
Артикул: 5763
+
Способы доставки
  • Новая Почта (отделение)
  • Курьером Новой Почты
Способы оплаты
  • Наличными при получении
  • Безналичный перевод
  • Приват 24
  • WebMoney
Рассказать друзьям:

Дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз/ во время еды. При ревматоидном артрите рекомендуемая доза составляет 15 мг/; после достижения терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/ При остеоартрозе препарат назначают в дозе 7.5 мг/, при отсутствии эффекта дозу можно повысить до 15 мг/ При анкилозирующем спондилоартрите суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг. У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/

Лекарственная форма

таблетки

Состав

мелоксикам7,5 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, повидон, тринатрия цитрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Фармакологическое действие

НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Противовоспалительное действие связано с ингибированием активности ЦОГ-2 - специфического фермента, участвующего в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам блокирует ЦОГ-1, участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку ЖКТ и принимающего участие в регуляции кровотока в почках

Фармакокинетика

Всасывание

Хорошо всасывается из ЖКТ. Абсолютная биодоступность мелоксикама – 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7.5 мг и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам.

Распределение

Css достигаются в течение3-5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.

Связывание с белками плазмы – более 99%.

Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема 1 раз/ относительно невелик и при дозе 7.5 мг составляет 0.4-1 мкг/мл, а при дозе 15 мг - 0.8-2 мкг/мл. Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% Cmax плазмы крови.

Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных метаболитов. Основной метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита - 5'-гидроксиметилмелоксикама (9% от дозы). При исследованиях in vitro установлено, что биотрансформация происходит при участии CYP2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выведение

Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 - 15-20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd низкий и составляет в среднем 11 л.

У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью средней степени тяжести фармакокинетика мелоксикама существенно не меняется.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, ощущение приливов.

Со стороны дыхательной системы: обострение течения бронхиальной астмы, кашель.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, перфорация желудка или кишечника, кровотечение из ЖКТ (скрытое или явное), повышение активности печеночных ферментов, гепатит, колит, стоматит, сухость во рту, эзофагит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, дезориентация, спутанность мыслей, нарушение сна.

Со стороны мочевыделительной системы: отеки, интерстициальный нефрит, почечный медуллярный некроз, инфекция мочевыводящих путей, протеинурия, гематурия, почечная недостаточность.

Со стороны органа зрения: конъюнктивит, нечеткость зрения.

Дерматологические реакции: повышенная фоточувствительность.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (в т.ч. анафилактический шок), отек губ и языка, аллергический васкулит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), зуд, кожная сыпь, крапивница.

Прочие: лихорадка.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, имеющих в анамнезе язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и у пациентов, получающих антикоагулянтную терапию. У таких пациентов повышен риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.

Пациенты, одновременно принимающие диуретики и мелоксикам, должны получать достаточное количество жидкости.

У пациентов с почечной недостаточностью, если КК > 25 мл/мин, не требуется коррекции режима дозирования.

Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация), пациент должен обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата может вызвать развитие нежелательных эффектов (в т.ч. головная боль, головокружение, сонливость). Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания механизмов, требующих концентрации внимания

Показания

Cимптоматическая терапия:

— остеоартроза;

— ревматоидного артрита;

— анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева);

— других воспалительных и дегенеративных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом.

Противопоказания

— "аспириновая" бронхиальная астма;

— обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

— тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ);

— тяжелая печеночная недостаточность;

— детский возраст до 15 лет;

— беременность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у лиц пожилого возраста и у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

При одновременном применении с метотрексатом повышается вероятность возникновения анемии и лейкопении (показано периодическое проведение общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.
(4763)


Дозування

Препарат приймають внутрішньо 1 раз/ під час їжі. При ревматоїдному артриті рекомендована доза становить 15 мг/; після досягнення терапевтичного ефекту доза може бути знижена до 7.5 мг/ При остеоартрозі препарат призначають в дозі 7.5 мг, при відсутності ефекту дозу можна збільшити до 15 мг/ При анкілозуючому спондилоартриті добова доза становить 15 мг. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 15 мг. У пацієнтів з підвищеним ризиком розвитку побічних ефектів, а також у пацієнтів з вираженою нирковою недостатністю, знаходяться на гемодіалізі, доза не повинна перевищувати 7.5 мг/

Лікарська форма

таблетки

Склад

мелоксикам7,5 мг

Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, лактози моногідрат, повідон, тринатрия цитрат, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний.

Фармакологічна дія

НПЗЗ. Чинить протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію. Протизапальна дія пов'язана з пригніченням активності ЦОГ-2 - специфічного ферменту, що бере участь у біосинтезі простагландинів в області воспдимових газів. У меншій мірі мелоксикам блокує ЦОГ-1, що бере участь у синтезі простагландину, що захищає слизову оболонку ШКТ і бере участь в регуляції кровотоку в нирках

Фармакокінетика

Всмоктування

Добре всмоктується з ШКТ. Абсолютна біодоступність мелоксикаму – 89%. Одночасний прийом їжі не змінює всмоктування. При використанні препарату внутрішньо у дозах 7.5 мг та 15 мг його концентрації пропорційні дозам.

Розподіл

Css досягаються в теченіе3-5 днів. При тривалому застосуванні препарату (більше 1 ��ода) концентрації схожі з такими, які відзначаються після першого досягнення стійкого стану фармакокінетики.

Зв'язування з білками плазми – більше 99%.

Діапазон відмінностей між максимальними і базальними концентраціями препарату після його прийому 1 раз/ відносно невеликий і при дозі 7.5 мг становить 0.4-1 мкг/мл, а при дозі 15 мг - 0.8-2 мкг/мл Мелоксикам проникає через гістогематичні бар'єри, концентрація в синовіальній рідині досягає 50% Cmax плазми крові.

Метаболізм

Мелоксикам майже повністю метаболизируется в печінці з утворенням чотирьох фармакологічно неактивних метаболітів. Основний метаболіт, 5'-карбоксимелоксикам (60% дози), формується шляхом окислення проміжного метаболіту - 5'-гидроксиметилмелоксикама (9% дози). При дослідженнях in vitro встановлено, що біотрансформація відбувається за участю СУР2С9, додаткове значення має ізофермент CYP3A4. В утворення двох інших метаболітів (складових відповідно 16% і 4% від величини дози препарату) бере участь пероксидаза, активність якої, ймовірно, індивідуально варіює.

Виведення

Виводиться рівною мірою з калом і сечею, переважно у вигляді метаболітів. З калом у незміненому вигляді виводиться менше 5% від добової дози, у сечі в незміненому вигляді препарат виявляється тільки в слідових кількостях. T1/2 - 15-20 ч. Плазмовий кліренс складає у середньому 8 мл/хв.

Фармакокінетика в особливих клінічних випадках

В осіб літнього віку кліренс препарату знижується. Vd низький і складає в середньому 11 л.

У пацієнтів з печінковою або нирковою недостатністю середньоступеня тяжкості фармакокінетика мелоксикаму істотно не змінюється.

Побічні дії

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, підвищення артеріального тиску, відчуття припливів.

З боку дихальної системи: загострення перебігу бронхіальної астми, кашель.

З боку травної системи: нудота, блювання, біль у животі, діарея, запор, метеоризм, ерозивно-виразкові ураження ШКТ, перфорація шлунка або кишечнику, кровотеча з ШКТ (приховане або явне), підвищення активності печінкових ферментів, гепатит, коліт, стоматит, су��ость у роті, езофагіт.

З боку ЦНС: головний біль, запаморочення, шум у вухах, дезорієнтація, сплутаність думок, порушення сну.

З боку сечовидільної системи: набряки, інтерстиціальний нефрит, нирковий медулярний некроз, інфекція сечовивідних шляхів, протеїнурія, гематурія, ниркова недостатність.

З боку органу зору: кон'юнктивіт, нечіткість зору.

Дерматологічні реакції: підвищена фоточутливість.

З боку системи кровотворення: анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія.

Алергічні реакції: анафілактоїдні реакції (у т. ч. анафілактичний шок), набряк губ і язика, алергічний васкуліт, багатоформна ексудативна еритема (у т. ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), свербіж, шкірний висип, кропив'янка.

Інші: гарячка.

Особливості продажу

рецептурні

Особливі умови

Слід дотримуватися обережності при застосуванні препарату у пацієнтів, що мають в анамнезі виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки, та у пацієнтів, які отримують антикоагулянтну�� терапію. У таких пацієнтів існує підвищений ризик розвитку ерозивно-виразкових уражень ШКТ.

Слід дотримуватись обережності і контролювати показники функції нирок при застосуванні препарату у пацієнтів літнього віку, пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю, у пацієнтів з цирозом печінки, а також у пацієнтів з гіповолемією в результаті хірургічних втручань.

Пацієнти, які одночасно приймають діуретики та мелоксикам, повинні отримувати достатню кількість рідини.

У пацієнтів з нирковою недостатньостю, якщо КК > 25 мл/хв не потребують корекції режиму дозування.

Якщо в процесі лікування виникли алергічні реакції (свербіж, шкірний висип, кропив'янка, фотосенсибілізація), пацієнт повинен звернутися до лікаря з метою вирішення питання про припинення прийому препарату.

Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами

Застосування препарату може викликати розвиток небажаних ефектів (у т. ч. головний біль, запаморочення, сонливість). Слід відмовитися від керування транспортними засобами та ��бслуживания механізмів, що вимагають концентрації уваги

Свідчення

Симптоматична терапія:

— остеоартрозу;

— ревматоїдного артриту;

— анкілозуючого спондилоартриту (хвороба Бехтерева);

— інших запальних і дегенеративних захворювань, що супроводжуються больовим синдромом.

Протипоказання

— "аспіринова" бронхіальна астма;

— загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки;

— тяжка ниркова недостатність (якщо не проводиться гемодіаліз);

— ��яжелая печінкова недостатність;

— дитячий вік до 15 років;

— вагітність;

— період лактації (грудне вигодовування);

— підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати препарат в осіб літнього віку та у пацієнтів з ерозивно-виразковими ураженнями ШЛУНКОВО-кишкового тракту в анамнезі

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з іншими НПЗП (у т. ч. з ацетилсаліциловою кислотою) збільшується ризик виникнення ерозивно-виразкових уражень і кровотеч з ШКТ.

При одночасному застосуванні з антигіпертензивними препаратами можливе зниження ефективності дії останніх.

При одночасному застосуванні з препаратами літію можливо розвиток кумуляцію літію і збільшення його токсичної дії (рекомендується контроль концентрації літію в крові).

При одночасному застосуванні з метотрексатом підвищується ймовірність виникнення анемії і лейкопенії (показано періодичне проведення загального аналізу крові).

При одночасному застосуванні з діуретиками і з ци��лоспорином зростає ризик розвитку ниркової недостатності.

При одночасному застосуванні з внутрішньоматковими контрацептивними засобами можливе зниження ефективності дії останніх.
Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов: Да
Действующие вещества: Мелоксикам
Страна происхождения: Россия
Форма выпуска: 20 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
Беречь от детей: Да
Производитель: ФАРМСТАНДАРТ
Общее описание: НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2
Пока нет комментариев
Написать комментарий
captcha
Рекомендуемые товары
Димексид 25% 30,0 гель
0 грн
562 грн
Теймурова паста 50,0/тульская фф
0 грн
444 грн
Хлоргексидина биглюконат 0,05%- сфф 100мл флак
0 грн
404 грн
Ацеклофенак 0,1 n20 табл п/плен/оболоч
0 грн
576 грн
Диклофенак 5% 50,0 гель
0 грн
478 грн
Комбилипен 2мл n10 амп р-р в/м
332 грн
302 грн
© 2024. Интернет-аптека Apo.com.ua
Заказ обратного звонка