Дозировка
Препарат применяется местно как открытым методом, так и в виде окклюзионных повязок. После очищения и хирургической обработки с соблюдением условий стерильности на рану наносят препарат слоем толщиной 2-3 мм 2-3 Рана во время лечения должна быть вся покрыта кремом. Если часть раны откроется, необходимо дополнительно нанести крем. Крем наносится до полного заживления раны или до момента пересадки кожи. Если в результате нанесения крема на инфицированные раны появляется экссудат, перед повторным нанесением крема следует промыть рану 0.1% водным раствором хлоргексидина, 3% водным раствором борной кислоты или другим антисептиком. Максимальная суточная доза - 25 г. Максимальная продолжительность лечения - 60 дней.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Аргосульфан не сообщалось.
Лекарственная форма
Крем для наружного применения 2% в виде белой или белой с оттенком от розового до светло-серого цвета однородной мягкой массы.
Состав
сульфатиазол серебра 20 мг
Вспомогательные вещества: парафин жидкий, цетостеариловый спирт, вазелин, натрия лаурилсульфат, глицерол, пропилгидроксибензоат, метилгидроксибензоат, калия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, вода д/и.
Фармакологическое действие
Препарат с антибактериальным действием для наружного применения. Способствует заживлению ран (в т.ч. ожоговых, трофических, гнойных), обеспечивает эффективную защиту ран от инфицирования, купирует боль и жжение в ране, сокращает время подготовки раны к пересадке кожи, во многих случаях приводит к улучшению состояния, исключающему необходимость проведения трансплантации.
Входящий в состав препарата сульфаниламид - сульфатиазол серебра, противомикробное бактериостатическое средство, обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм противомикробного действия сульфатиазола заключается в угнетении роста и размножения микроорганизмов в результате конкурентного антагонизма с парааминобензойной кислотой и угнетения дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты и, в конечном итоге, ее активного метаболита - тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов микробной клетки.
Присутствующие в препарате ионы серебра усиливают антибактериальное действие сульфаниламида - они тормозят рост и деление бактерий путем связывания с дезоксирибонуклеиновой кислотой микробной клетки. Кроме того, ионы серебра ослабляют сенсибилизирующие свойства сульфаниламида.
Гидрофильная основа крема, имеющая оптимальное значение pH и содержащая большое количество воды, обеспечивает местное анальгезирующее действие и увлажнение раны, способствующее хорошей переносимости, облегчению и ускорению заживления раны.
Благодаря минимальной резорбции препарат не оказывает токсического действия.
Фармакокинетика
Всасывание
Содержащийся в препарате сульфатиазол серебра обладает небольшой растворимостью, в результате чего после местного применения концентрация лекарства в ране длительно поддерживается на одинаковом уровне. Абсорбция сульфатиазола серебра увеличивается при применении препарата на обширных раневых поверхностях.
Распределение и метаболизм
Только незначительное количество сульфатиазола серебра оказывается в кровотоке, после чего подвергается в печени ацетилированию.
Выведение
В моче находится в виде неактивных метаболитов и частично в неизмененном виде.
Побочные действия
Возможно: кожные аллергические реакции (в т.ч. жжение, зуд, гиперемия кожи).
При длительном применении - лейкопения, дескваматозный дерматит.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
При печеночной и/или почечной недостаточности следует контролировать концентрацию сульфатиазола в сыворотке крови.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам, находящимся в состоянии шока, с обширными ожогами из-за невозможности сбора полноценного аллергологического анамнеза.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает влияния на занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. вождение автомобиля).
Показания
— ожоги всех степеней любой этиологии (в т.ч. термические, солнечные, химические, электрическим током, лучевые);
— отморожения;
— гнойные раны;
— мелкие бытовые травмы (порезы, ссадины);
— инфицированные дерматиты (в т.ч. простой контактный дерматит, импетиго, микробная экзема, стрептостафилодермия);
— пролежни;
— трофические язвы голени различного генеза (в т.ч. при хронической венозной недостаточности, облитерирующем эндартериите, ангиопатиях при сахарном диабете, рожистом воспалении).
Противопоказания
— врожденный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— недоношенность, грудной возраст до 2 месяцев (в связи с риском развития "ядерной" желтухи);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим сульфаниламидам.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется применять одновременно с другими местными лекарственными средствами.
Фолиевая кислота и ее структурные аналоги могут уменьшать противомикробное действие сульфатиазола.
(1023)
Дозування
Препарат застосовується місцево як відкритим методом, так і у вигляді оклюзійних пов'язок. Після очищення та хірургічної обробки з дотриманням умов стерильності на рану наносять препарат шаром товщиною 2-3 мм 2-3 Рана під час лікування повинна бути вся покрита кремом. Якщо частина рани відкриється, необхідно додатково нанести крем. Крем наноситься до повного загоєння рани або до моменту пересадки шкіри. Якщо в результаті нанесення крему на інфіковані рани з'являється ексудат, перед повторним нанесенням крему слід пр��мити рану 0.1% водним розчином хлоргексидину, 3% водним розчином борної кислоти або іншим антисептиком. Максимальна добова доза - 25 р. Максимальна тривалість лікування - 60 днів.Передозування
В даний час про випадки передозування препарату Аргосульфан не повідомлялося.
Лікарська форма
Крем для зовнішнього застосування 2% у вигляді білого або білого з відтінком від рожевого до світло-сірого кольору однорідної м'якої маси.Склад
сульфатиазол срібла 20 мг
Допоміжні речовини: парафін рідкий, цетостеариловий з��ірт, вазелін, натрію лаурилсульфат, гліцерол, пропилгидроксибензоат, метилгидроксибензоат, калію гідрофосфат, натрію дигідрофосфат, вода д/в.Фармакологічна дія
Препарат з антибактеріальною дією для зовнішнього застосування. Сприяє загоєнню ран (у т. ч. опікових, трофічних, гнійних), забезпечує ефективний захист ран від інфікування, купірує біль і печіння у рані, скорочує час підготовки рани до пересадки шкіри, в багатьох випадках призводить до поліпшення стану, що виключає необхідність проведення трансплант��ції.
Вхідний до складу препарату сульфаніламід - сульфатиазол срібла, протимікробну бактеріостатичну засіб, що володіє широким спектром дії відносно грампозитивних і грамнегативних бактерій. Механізм протимікробної дії сульфатиазола полягає в пригніченні росту і розмноження мікроорганізмів у результаті конкурентного антагонізму з параамінобензойної кислотою і гноблення дигидроптероатсинтетазы, що призводить до порушення синтезу дигідрофолієвої кислоти, і, в кінцевому підсумку, її активного мета��олита - тетрагідрофолієвої кислоти, необхідної для синтезу пуринів і піримідинів мікробної клітини.
Присутні в препараті іони срібла підсилюють антибактеріальну дію сульфаніламіду - вони гальмують ріст і поділ бактерій шляхом зв'язування з дезоксирибонуклеїнової кислотою мікробної клітини. Крім того, іони срібла послаблюють сенсибілізуючі властивості сульфаніламіду.
Гідрофільна основа крему, має оптимальне значення рн і містить велику кількість води, забезпечує місцеву знеболювальну дію і зволоження рани, сприяє гарній переносимості, полегшенню та прискоренню загоєння рани.
Завдяки мінімальній резорбції препарат не чинить токсичної дії.Фармакокінетика
Всмоктування
Міститься в препараті сульфатиазол срібла володіє невеликою розчинністю, в результаті чого після місцевого застосування концентрація ліків в рані тривало підтримується на однаковому рівні. Абсорбція сульфатиазола срібла збільшується при застосуванні препарату на великих ранових поверхнях.
/> Розподіл і метаболізм
Тільки незначна кількість сульфатиазола срібла виявляється в крові, після чого підлягає в печінці ацетилювання.
Виведення
У сечі знаходиться у вигляді неактивних метаболітів і частково у незміненому вигляді.Побічні дії
Можливо: шкірні алергічні реакції (у т. ч. печіння, свербіж, гіперемія шкіри).
При тривалому застосуванні - лейкопенія, десквамозний дерматит.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
При печінковій і/або нирковій тижнівостаточности слід контролювати концентрацію сульфатиазола в сироватці крові.
З обережністю слід призначати препарат пацієнтам, які перебувають у стані шоку, з обширними опіками через неможливість збору повноцінного алергологічного анамнезу.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
Препарат не чинить впливу на заняття потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій (у т. ч. водіння автобиля).Свідчення
— опіки всіх ступенів будь-якої етіології (у т. ч. термічні, сонячні, хімічні, електричним струмом, променеві);
— відмороження;
— гнійні рани;
— дрібні побутові травми (порізи, садна);
— інфіковані дерматити (у т. ч. простий контактний дерматит, імпетиго, мікробна екзема, стрептостафилодермия);
— пролежні;
— трофічні виразки гомілки різного генезу (у т. ч. при хронічної венозної недостатності, облітеруючому ендартеріїті, ангіопатія при цукровому діабеті, рожисте запаленні).Протипоказання
— вроджений дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
— недоношеність, грудної вік до 2 місяців (у зв'язку з ризиком розвитку "ядерної" жовтяниці);
— підвищена чутливість до компонентів препарату та інших сульфаніламідів.Лікарська взаємодія
Не рекомендується застосовувати одночасно з іншими місцевими лікарськими засобами.
Фолієва кислота та її структурні аналоги можуть зменшувати протимікробну дію сульфатиазола.