Дозировка
Препарат назначают внутрь, во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в течение первых 2-3 дней по 10 мл (2 чайные ложки), а затем по 5 мл (1 чайная ложка) 3 Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 5 мл (1 чайная ложка) 2-3 Детям в возрасте 2-5 лет - по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 3 При продолжительном курсе лечения дозу можно уменьшить в 2 раза.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лекарственная форма
Сироп
Состав
амброксола гидрохлорид 15 мг
Вспомогательные вещества: сорбитол, лимонная кислота, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, глицерол, пропиленгликоль, натрия сахарин, малиновая эссенция, вода очищенная.
Фармакологическое действие
Муколитический препарат. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт.
После приема внутрь действие развивается через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь абсорбция высокая. Cmax в плазме крови достигается через 0.5-3 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы - 80%. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Метаболизируется в печени с образованием дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов.
Выведение
T1/2 составляет 1.3 ч.
Выводится почками: 90% - в виде водорастворимых метаболитов, 5% - в неизмененном виде.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, не меняется при нарушении функции печени.
Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: редко - диарея, сухость во рту, запор; при длительном применении в высоких дозах - гастралгия, тошнота, рвота.
Со стороны дыхательной системы: редко - сухость слизистых оболочек дыхательных путей, ринорея.
Прочие: редко - слабость, головная боль, дизурия, экзантема.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Препарат может влиять на клиническую картину при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Показания
Заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:
— острый и хронический бронхит;
— пневмония;
— хроническая обструктивная болезнь легких;
— бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
— бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
— I триместр беременности;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к бромгексину.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
Амброксол Врамед можно комбинировать с другими препаратами. Данные о нежелательных проявлениях лекарственного взаимодействия отсутствуют.
Совместное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.
(1482)
Дозування
Препарат призначають внутрішньо, під час прийому їжі, запиваючи невеликою кількістю рідини. Дорослим і дітям старше 12 років препарат призначають протягом перших 2-3 днів по 10 мл (2 чайні ложки), а потім по 5 мл (1 чайна ложка) 3 Дітям віком 5-12 років призначають по 5 мл (1 чайна ложка) 2-3 Дітям віком 2-5 років - по 2,5 мл (1/2 чайної ложки) 3 При тривалому курсі лікування дозу можна зменшити в 2 рази.Передозування
Симптоми: нудота, блювання, діарея, диспепсія.
Лікарська форма
СиропСклад
амброксолу гідрохлориду 15 мг
Допоміжні речовини: сорбітол, кислота лимонна, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, гліцерин, пропіленгліколь, натрію сахарин, малинова есенція, вода очищена.Фармакологічна дія
Муколітичний препарат. Володіє секретомоторным, секретолитическим і відхаркувальну дію; стимулює серозні клітини залоз слизової оболонки бронхів, збільшує вміст слизового секрету і виділення поверхнево-активної речовини (сурфактанту) в альвеолах і бронхах; нормалізує порушене співвідношенняня серозного і слизового компонентів мокротиння. Активуючи гидролизующие ферменти і посилюючи вивільнення лізосом з клітин Клара, знижує в'язкість мокротиння. Підвищує рухову активність миготливого епітелію, збільшує мукоциліарний транспорт.
Після прийому всередину дія розвивається через 30 хв і триває протягом 6-12 год.Фармакокінетика
Всмоктування
Після прийому препарату внутрішньо абсорбція висока. Cmax в плазмі крові досягається через 0.5-3 ч.
Розподіл
Зв'язування з білками плазми - 80%. Прон��кає через ГЕБ, плацентарний бар'єр, виділяється з грудним молоком.
Метаболізм
Метаболізується в печінці з утворенням дибромантранілової кислоти і глюкуроновых кон'югатів.
Виведення
T1/2 складає 1.3 ч.
Виводиться нирками: 90% у вигляді водорозчинних метаболітів, 5% - в незміненому вигляді.
Фармакокінетика в особливих клінічних випадках
T1/2 збільшується при тяжкій хронічній нирковій недостатності, не змінюється при порушенні функції печінки.Побічні дії
Алергічні реакції:��жная висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк; в окремих випадках - алергічний контактний дерматит, анафілактичний шок.
З боку травної системи: рідко - діарея, сухість у роті, запор; при тривалому застосуванні у високих дозах - гастралгія, нудота, блювота.
З боку дихальної системи: рідко - сухість слизових оболонок дихальних шляхів, ринорея.
Інші: рідко - слабкість, головний біль, дизурія, екзантема.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
Препарат може впливати на кліническую картину при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки.Свідчення
Захворювання дихальних шляхів з виділенням в'язкого мокротиння:
— гострий та хронічний бронхіт;
— пневмонія;
— хронічна обструктивна хвороба легень;
— бронхіальна астма з утрудненням відходження мокротиння;
— бронхоектатична хвороба.Протипоказання
— I триместр вагітності;
— підвищена чутливість до компонентів препарату;
— підвищена чутливість до бромгексину.
З ос��орожностью слід призначати препарат при нирковій недостатності.Лікарська взаємодія
Амброксол Врамед можна комбінувати з іншими препаратами. Дані про небажані прояви лікарської взаємодії відсутні.
Спільне застосування з протикашльовими препаратами призводить до утруднення відходження мокротиння на фоні зменшення кашлю.
Збільшує проникнення в бронхіальний секрет амоксициліну, цефуроксиму, еритроміцину та доксицикліну.