Дозировка
Обычно назначают по 100-300 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 1 г/сут.
Лекарственная форма
Раствор для приема внутрь масляный
Состав
1 мл
альфа-токоферола ацетат 100
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие. Жирорастворимый витамин, функция которого до конца остается невыясненной. Как антиоксидант, тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны, что имеет важное значение для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот (компонент микросомальной системы переноса электронов), предупреждает гемолиз эритроцитов. Является кофактором некоторых ферментных систем.
Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбция составляет 50%; в процессе всасывания образует комплекс с липопротеидами (внутриклеточные переносчики токоферола). Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот. Связывается с альфа1- и бета-липопротеидами, частично - с сывороточным альбумином. При нарушении обмена белков транспорт затрудняется. Cmax достигается через 4 ч. Депонируется в надпочечниках, гипофизе, семенниках, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Более 90% выводится с желчью, 6% - почками.
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции; при приеме в высоких дозах - диарея, боли в эпигастрии; при в/м введении - болезненность, инфильтрат в месте введения.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
С осторожностью следует применять при тяжелом кардиосклерозе, инфаркте миокарда, при повышенном риске развития тромбоэмболий.
Согласно утвержденным нормам физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ от 2008 г. потребность в витамине Е для детей: до 6 мес – 3 мг, с 6 мес до 3 лет – 4 мг, с 3 до 7 лет – 7 мг, с 7 до 11 лет – 10 мг, с 11 до 14 лет – 12 мг, с 14 до 18 лет – 15 мг. Взрослым – 15 мг/кг, беременным – 17 мг/сут, кормящим матерям – 19 мг/сут. Максимальное суточное потребление – 300 мг/сут.
Токоферолы содержатся в зеленых частях растений, особенно в молодых ростках злаков; большие количества токоферолов обнаружены в растительных маслах (подсолнечном, хлопковом, кукурузном, арахисовом, соевом, облепиховом). Некоторое количество их содержится в мясе, жире, яйцах, молоке.
Следует иметь в виду, что у новорожденных с низкой массой тела возможно возникновение гиповитаминоза Е в связи с низкой проницаемостью плаценты (в крови плода содержится лишь 20-30 % витамина Е от его концентрации в крови матери).
Диета с повышенным содержанием селена и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.
При рутинном назначении витамина Е новорожденным следует сопоставить пользу с потенциальным риском возникновения некротического энтероколита.
В настоящее время эффективность применения витамина Е считается необоснованной при лечении и профилактике следующих заболеваний: бета-талассемии, онкологических заболеваний, фиброзо-кистозной дисплазии молочной железы, воспалительных заболеваний кожи, выпадения волос, привычного выкидыша, заболеваний сердца, «перемежающейся» хромоты, постменопаузного синдрома, бесплодия, пептической язвы, серповидно-клеточной анемии, ожогов, порфирии, нарушений нервномышечной проводимости, тромбофлебитов, импотенции, укусов пчел, старческого лентиго, бурсита, пеленочного дерматита, легочной интоксикации при загрязнении атмосферы, атеросклероза, старения. Недоказанной считается применение витамина Е для повышения сексуальной активности.
Показания
Гиповитаминоз Е и повышенная потребность организма в витамине Е (в т. ч. у новорожденных, недоношенных или с низкой массой тела, у детей младшего возраста при недостаточном поступлении витамина Е с пищей, при периферической невропатии, некротизирующей миопатии, абеталипопротеинемии, гастрэктомии, хроническом холестазе, циррозе печени, атрезии желчных путей, обструктивной желтухе, целиакии, тропической спру, болезни Крона, мальабсорбции, при парентеральном питании, беременности (особенно при многоплодной беременности), никотиновой зависимости, наркомании, в период лактации, при приеме колестирамина, колестипола, минеральных масел и железосодержащих продуктов, при назначении диеты с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к токоферолу
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с токоферолом возможно изменение эффектов варфарина и дикумарола.
Имеются сообщения об уменьшении эффективности одновременного лечения препаратами железа у детей.
При одновременном применении токоферола с циклоспорином повышается абсорбция циклоспорина.
(8209)
Дозування
Зазвичай призначають по 100-300 мг/добу. При необхідності дозу можна збільшити до 1 г/добу.
Лікарська форма
Розчин для прийому всередину маслянийСклад
1 мл
альфа-токоферолу ацетат 100Фармакологічна дія
Фармакологічна дія. Жиророзчинний вітамін, функція якого до кінця залишається нез'ясованою. Як антиоксидант, гальмує розвиток вільнорадикальних реакцій, попереджає утворення перекисів, які пошкоджують клітинні і субклеточные мембрани, що має важливе значення для розвитку організма, нормальної функції нервової та м'язової систем. Разом з селеном гальмує окислення ненасичених жирних кислот (компонент мікросомальної системи перенесення електронів), попереджає гемоліз еритроцитів. Є кофактором деяких ферментних систем.Фармакокінетика
При прийомі всередину абсорбція становить 50%; у процесі всмоктування утворює комплекс з ліпопротеїдами (внутрішньоклітинні переносники токоферолу). Для абсорбції необхідна наявність жовчних кислот. Зв'язується з альфа1 - і бета-ліпопротеїдами, частково - з сироватковим а��ьбумином. При порушенні обміну білків транспорт не може. Cmax досягається через 4 год. Депонується в надниркових залозах, гіпофізі, сім'яниках, жировій та м'язовій тканині, еритроцитах, печінці. Понад 90% виводиться з жовчю, 6% - нирками.Побічні дії
Можливо: алергічні реакції; при прийомі у високих дозах - діарея, болі в епігастрії; при в/м введення - хворобливість, інфільтрати в місці введення.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
З обережністю слід застосовувати при важкому кардіосклерозі, інфаркті міокардаа, при підвищеному ризику розвитку тромбоемболій.
Згідно з затвердженими нормами фізіологічних потреб в енергії та харчових речовинах для різних груп населення РФ від 2008 р. потреба у вітаміні Е для дітей: до 6 міс – 3 мг, з 6 міс до 3 років – 4 мг, з 3 до 7 років – 7 мг, з 7 до 11 років – 10 мг, з 11 до 14 років – 12 мг, з 14 до 18 років – 15 мг. Дорослим – 15 мг/кг, вагітним – 17 мг/добу, годуючим матерям – 19 мг/добу. Максимальне добове споживання – 300 мг/добу.
Токоферол містяться в зелених частинах рослин, особливо в молодих паростках злаково��; великі кількості токоферолів виявлені в рослинних оліях (соняшниковій, бавовняному, кукурудзяному, арахісовій, соєвій, обліпихи). Деяка кількість їх міститься в м'ясі, жирі, яйцях, молоці.
Слід мати на увазі, що у новонароджених з низькою масою тіла можливе виникнення гіповітамінозу Е у зв'язку з низькою проникністю плаценти (у крові плоду міститься лише 20-30 % вітаміну Е від його концентрації у крові матері).
Дієта з підвищеним вмістом селену і сірковмісних амінокислот знижує потребн��сть у вітаміні Е.
При рутинному призначення вітаміну Е новонародженим слід зіставити користь з потенційним ризиком виникнення некротичного ентероколіту.
В даний час ефективність застосування вітаміну Е вважається необґрунтованою при лікуванні та профілактиці таких захворювань: бета-таласемії, онкологічних захворювань, фиброзо-кістозної дисплазії молочної залози, запальних захворювань шкіри, випадіння волосся, звичного викидня, захворювань серця, «переміжною» кульгавості, постменопаузного синдрому, безпліддя, пептичної виразки, серповидно-клітинної анемії, опіків, полінейропатії, порушення нервово-мязової провідності, тромбофлебітів, імпотенції, укусів бджіл, старечого лентіго, бурситу, пелюшкового дерматиту, легеневої інтоксикації при забрудненні атмосфери, атеросклерозу, старіння. Вважається недоведеною застосування вітаміну Е для підвищення сексуальної активності.Свідчення
Гіповітаміноз Е і підвищена потреба організму у вітаміні Е (у т. ч. у новонароджених, недоношених або з низькою масою тіла, у дітей младшйого віку при недостатньому надходженні вітаміну Е з їжею, при периферичної невропатії, некротизирующей міопатії, абеталипопротеинемии, гастректомія, хронічному холестазе, цирозі печінки, атрезії жовчних шляхів, обструктивної жовтяниці, целіакії, тропічної спру, хвороби Крона, мальабсорбції, при парентеральному харчуванні, вагітності (особливо при багатоплідній вагітності), нікотинової залежності, наркоманії, в період лактації, при прийомі колестираміну, колестиполу, мінеральних масел і залізовмісних продуктів, при призначенні дієти з підвищеним вмістом поліненасичених жирних кислот).Протипоказання
Підвищена чутливість до токофероломЛікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з токоферолом можлива зміна ефектів варфарину та дикумарола.
Є повідомлення про зменшення ефективності одночасного лікування препаратами заліза у дітей.
При одночасному застосуванні токоферолу з циклоспорином підвищується абсорбція циклоспорину.