Дозировка
Раствор альбумина 10 % и 20 % - внутривенно капельно со скоростью не более 40-50 капель в минуту, разовая доза определяется индивидуально с учетом возраста и тяжести состояния больного; раствор альбумина 5 % - со скоростью не более 50-60 капель в минуту. В педиатрической практике раствор альбумина 10 % назначается в дозе 3 мл/кг массы тела. У пожилых людей следует избегать применения концентрированных растворов альбумина 20 % и быстрого введения растворов альбумина 5 и 10 %, так как это может привести к перегрузке сердечно-сосудистой системы. Струйное введение раствора альбумина допустимо при шоках различного генеза для быстрого повышения артериального давления.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Лекарственная форма
Прозрачная жидкость желтого цвета. Допускается зеленоватый оттенок.
Состав
Раствор для инфузий 20 %
- альбумин, полученный из плазмы для фракционирования, 20 %;
Вспомогательные вещества:
- натрий каприловокислый (5,7-6,4) г/л;
- натрия хлорид (90-160) ммоль/л;
- вода для инъекций до 1 л.
Фармакологическое действие
Плазмозамещающее средство, получаемое путем фракционирования плазмы, сыворотки от здоровых доноров. Восполняет дефицит альбумина плазмы крови, поддерживает коллоидно-осмотическое (онкотическое) давление крови, быстро повышает артериальное давление и ОЦК, способствует переходу жидкости из тканей в кровеносное русло, обладает дезинтоксикационными свойствами. Альбумин - природный белок, являющийся составной частью белковой фракции крови человека, с молекулярной массой 69000 дальтон. В норме в плазме человеческой крови альбумин составляет примерно 60 %. В состав белковой молекулы альбумина входят все 20 аминокислот. Синтез альбумина происходит в печени. Альбумин в организме выполняет ряд функций. Основная его функция - поддержание коллоидно-онкотического давления крови. Раствор альбумина 100 мг/мл является эффективным средством коррекции гипоальбуминемии различного генеза, нарушенной центральной и периферической гемодинамики, водно-электролитного равновесия, обладает дезинтоксикационными свойствами. Альбумин связывает и транспортирует внутрь организма пигменты (билирубин), жирные кислоты, ионы некоторых металлов, лекарственные вещества. Кроме того, альбумин связывает токсины и инактивирует их.
Побочные действия
Введение раствора альбумина, как правило, не сопровождается побочными реакциями и осложнениями. У отдельных, ранее сенсибилизированных больных, возможно возникновение аллергических реакций различной степени тяжести. Возможность возникновения (крайне редко) побочных реакций и осложнений не исключена у больных, относящихся к группе риска, т.е. имеющих в анамнезе указание на непереносимость внутривенных вливаний белковых препаратов и других плазмозаменителей, лекарственных средств, сывороток, вакцин.
В случае возникновения реакций или осложнений, следует немедленно прекратить переливание раствора альбумина и, не вынимая иглы из вены, ввести антигистаминные, кардиотонические средства, глюкокортикостероиды, вазопрессорные препараты (при наличии показаний).
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Перед использованием необходимо произвести визуальный контроль препарата и упаковки: раствор должен быть прозрачным, не содержащим каких-либо включений, стеклянная упаковка должна быть герметична, без трещин. В истории болезни необходимо зарегистрировать данные этикетки (наименование препарата, предприятие-изготовитель, номер серии).
Введение препарата при дегидратации возможно только после предварительного обеспечения достаточного поступления жидкости (внутрь и парентерально).
Данные о применении альбумина в период лактации отсутствуют.
При использовании лекарственных препаратов, приготовленных из человеческой плазмы, невозможно полностью исключить риск передачи известных и пока неизвестных вирусных инфекций.
С осторожностью назначают при угнетении функции сердца (вследствие возможного возникновения острой сердечной недостаточности).
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Данные о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами отсутствуют.
Показания
Шок (травматический, операционный, токсический); ожоги, сопровождающиеся дегидратацией и "сгущением" крови; острая кровопотеря; гнойно-септические состояния; заболевания печени (с нарушением альбуминсинтезирующей функции); поражения почек (нефриты, нефротический синдром).
Гипопротеинемия, гипоальбуминемия различного генеза, развивающиеся при алиментарной дистрофии, снижение содержания альбумина в плазме ниже 30 г/л, либо уровня коллоидно-онкотического давления ниже 15 мм рт. ст., либо при снижении общего белка ниже 50 г/л; поражение ЖКТ с нарушением всасывания или проходимости.
При операциях с использованием искусственного кровообращения; лечебном плазмаферезе; гемолитической болезни новорожденных во время проведения обменного переливания крови.
При проведении предоперационной гемодилюции и заготовке компонентов аутокрови; при отеке мозга.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность, гиперволемия, сердечная недостаточность IIБ-III степени, отек легких, тяжелая анемия.
С осторожностью:
Почечная недостаточность, кровотечение, тромбоз, артериальная гипертензия.
Беременность и лактация:
Раствор альбумина следует применять во время беременности и в период грудного вскармливания только, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
Лекарственное взаимодействие
Для вливания раствора альбумина используют отдельную систему. В случаях больших кровопотерь применение раствора альбумина возможно сочетать с переливанием крови.
(2124)
Дозування
Розчин альбуміну 10 % і 20 % - внутрішньовенно краплинно зі швидкістю не більше 40-50 крапель на хвилину, разова доза визначається індивідуально з урахуванням віку та тяжкості стану хворого; розчин альбуміну 5 % - зі швидкістю не більше 50-60 крапель на хвилину. У педіатричній практиці розчин альбуміну 10 % призначається в дозі 3 мл/кг маси тіла. У літніх людей слід уникати застосування концентрованих розчинів альбуміну 20 % і швидкого введення розчинів альбуміну 5 і 10 %, так як це може призвести до перевантаження серцево-судинної систем��. Струминне введення розчину альбуміну допустимо при шоках різного генезу для швидкого підвищення артеріального тиску.Передозування
Випадки передозування не описані.
Лікарська форма
Прозора рідина жовтого кольору. Допускається зеленуватий відтінок.Склад
Розчин для інфузій 20 %
- альбумін, отриманий з плазми для фракціонування, 20 %;
Допоміжні речовини:
- натрій каприловокислый (5,7-6,4) г/л;
- натрію хлорид (90-160) ммоль/л;
вода для ін'єкцій до 1 лФармакологічна діїдія
Плазмозамещающее засіб, що отримується шляхом фракціонування плазми, сироватки від здорових донорів. Поповнює дефіцит альбуміну плазми крові, підтримує колоїдно-осмотичний (онкотичного) тиск крові, швидко підвищує артеріальний тиск і ОЦК, сприяє переходу рідини з тканин у кровоносне русло, володіє дезінтоксикаційними властивостями. Альбумін - природний білок, який є складовою частиною білкової фракції крові людини, з молекулярною масою 69000 дальтон. В нормі у плазмі людської крові альбумін сос��авляет приблизно 60 %. До складу білкової молекули альбуміну входять всі 20 амінокислот. Синтез альбуміну відбувається в печінці. Альбумін в організмі виконує ряд функцій. Основна його функція - підтримання колоїдно-онкотичного тиску крові. Розчин альбуміну 100 мг/мл є ефективним засобом корекції гіпоальбумінемії різного генезу, порушення центральної та периферичної гемодинаміки, водно-електролітного рівноваги, має дезінтоксикаційними властивостями. Альбумін пов'язує і транспортує всередину організму пігменти (��илирубин), жирні кислоти, іони деяких металів, лікарські речовини. Крім того, альбумін зв'язує токсини і інактивує їх.Побічні дії
Введення розчину альбуміну, як правило, не супроводжується побічними реакціями і ускладненнями. В окремих, раніше сенсибілізованих хворих, можливе виникнення алергічних реакцій різного ступеня тяжкості. Можливість виникнення (вкрай рідко) побічних реакцій і ускладнень не виключена у хворих, які належать до групи ризику, тобто мають в анамнезі вказівки на непереноситість внутрішньовенних вливань білкових препаратів та інших плазмозамінників, лікарських засобів, сироваток, вакцин.
У разі виникнення реакцій або ускладнень, слід негайно припинити переливання розчину альбуміну та, не виймаючи голки з вени, ввести антигістамінні, кардіотонічні засоби, глюкокортикостероїди, вазопресорні препарати (при наявності показань).Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
Перед використанням необхідно провести візуальний контроль препарату та упаковки: розчин дол��ен бути прозорим, не містить яких-небудь включень, скляна упаковка повинна бути герметична, без тріщин. В історії хвороби необхідно зареєструвати дані етикетки (найменування препарату, підприємство-виробник, номер серії).
Введення препарату при дегідратації можливо тільки після попереднього забезпечення достатнього надходження рідини (всередину та парентерально).
Дані про застосування альбуміну в період лактації відсутні.
При використанні лікарських препаратів, приготовлених з чоловеческой плазми, неможливо повністю виключити ризик передачі відомих і поки невідомих вірусних інфекцій.
З обережністю призначають при пригніченні функції серця (внаслідок можливого виникнення гострої серцевої недостатності).
Вплив на здатність керувати transpose. пор. і хутро.:
Дані про вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами, механізмами відсутні.Свідчення
Шок (травматичний, операційний, токсичний); опіки, що супроводжуються дегідратацією і "згущенням" кро��; гостра крововтрата; гнійно-септичні стани; захворювання печінки (з порушенням альбуминсинтезирующей функції); ураження нирок (нефрит, нефротичний синдром).
Гіпопротеїнемія, гіпоальбумінемія різного генезу, що розвиваються при аліментарній дистрофії, зниження вмісту альбуміну в плазмі нижче 30 г/л, або рівня колоїдно-онкотичного тиску нижче 15 мм рт. ст., або при зниженні загального білка нижче 50 г/л; ураження ШЛУНКОВО-кишкового тракту з порушенням всмоктування або прохідності.
При операціях з використанням штучного кро��ообращения; лікувальному плазмаферезі; гемолітичної хвороби новонароджених під час проведення обмінного переливання крові.
При проведенні передопераційної гемодилюції та заготівлі компонентів аутокрові; при набряку мозку.Протипоказання
Підвищена індивідуальна чутливість, гіперволемія, серцева недостатність ІІБ-III ступеня, набряк легень, важка анемія.
З обережністю:
Ниркова недостатність, кровотеча, тромбоз, артеріальна гіпертензія.
Вагітність та лактація:
Розчин альбуміну слід застосовувати під час вагітності і в період грудного вигодовування тільки, якщо потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода або дитини.Лікарська взаємодія
Для вливання розчину альбуміну використовують окрему систему. У випадках великих крововтрат застосування розчину альбуміну можливо поєднувати з переливанням крові.
