Дозировка
Взрослым при приеме внутрь - по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости - по 20 мг 3-4
Лекарственная форма
Капли глазные
Состав
Кеторолак 4мг; вспомогательные в-ва: натрия хлорид, динатрия эдетат, октоксинол-40, бензалкония хлорид, 1М р-р хлористоводородной к-ты, 1М р-р натрия гидроксида, вода очищенная
Фармакологическое действие
НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.
T1/2 - 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.
Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде - 60%; остальное количество - через кишечник.
У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T1/2 увеличивается.
Побочные действия
Часто - гиперемия конъюнктивы, инфильтраты роговицы, отек тканей глаза и боль в глазах.
Со стороны нервной системы:
Часто – головная боль
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
со стороны нервной системы:
Часто – головная боль.
Особые указания
Ввиду наличия у некоторых НПВП влияния на агрегацию тромбоцитов, что может увеличивать время кровотечения, применение глазных форм НПВП после офтальмологических хирургических вмешательств может повышать риск кровотечения в тканях глаза, в том числе, способствовать возникновению гифемы.
При длительном местном применении НПВП возможно развитие кератита, истончение и разрушение роговичного эпителия, эрозии, язвенного поражения роговицы или ее перфорации. Перечисленные явления могут угрожать потере зрения. У больных с признаками разрушения роговичного эпителия следует немедленно отменить прием препарата и тщательно контролировать состояние роговицы.
Применение местных НПВП в течение 24 часов и более перед хирургической операцией на роговице и более 14 дней после нее может повышать риск осложнений со стороны роговицы и их тяжесть.
Акьюлар ЛС не рекомендуется к применению у лиц, которые используют контактные линзы.
Срок годности препарата после первого вскрытия флакон-капельницы составляет 28 дней.
Применение у детей:
Безопасность и эффективность кеторолака у детей до 3 лет не изучена.
Применение у пожилых больных:
Не установлено различий эффективности и безопасности препарата у больных пожилого возраста и больных молодого возраста.
Показания
Симптоматическое лечение боли, ощущения инородного тела, жжения в глазу, фотофобия, слезотечения после рефракционной операции на роговице.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Беременность (III триместр).
Детский возраст до 3 лет
(3771)
Дозування
Дорослим при прийомі всередину - по 10 мг кожні 4-6 год, у разі необхідності - по 20 мг 3-4
Лікарська форма
Краплі очніСклад
Кеторолак 4мг; допоміжні в-ва: натрію хлорид, динатрію едетат, октоксинол-40, бензалконію хлорид, 1М р-н хлористоводневої до-ти, 1М р-р натрію гідроксиду, вода очищенаФармакологічна дія
НПЗП, похідне пирролизин-карбоксилової кислоти. Чинить виражену аналгезуючу дію, має також протизапальну та помірну жарознижувальну дію. Механізм дії��вія пов'язаний з пригніченням активності ЦИКЛООКСИГЕНАЗИ - основного ферменту метаболізму арахідонової кислоти, що є попередником простагландинів, які відіграють головну роль у патогенезі запалення, болю і пропасниці.Фармакокінетика
При прийомі внутрішньо абсорбується з ШКТ. Cmax в плазмі крові досягається через 40-50 хв після прийому всередину, так і після в/м введення. Прийом їжі не впливає на абсорбцію. Зв'язування з білками плазми становить більше 99%.
T1/2 - 4-6 год після прийому внутрішньо, так і після в/м введення.
Більше 90% дози виводиться з сечею у незміненому вигляді - 60%; решта - через кишечник.
У пацієнтів з порушеннями функції нирок і осіб похилого віку швидкість виведення знижується, T1/2 збільшується.Побічні дії
Часто - гіперемія кон'юнктиви, інфільтрати рогівки, набряк тканин ока і біль в очах.
З боку нервової системи:
Часто – головний більОсобливості продажу
рецептурніОсобливі умови
з боку нервової системи:
Часто – головний біль.
Особливі вказівки
Зважаючи на наявність у нек��яких НПЗП впливу на агрегацію тромбоцитів, що може збільшувати час кровотечі, застосування очних форм НПЗП після офтальмологічних хірургічних втручань може підвищувати ризик кровотечі у тканинах ока, в тому числі, сприяти виникненню гифемы.
При тривалому місцевому застосуванні НПЗЗ можливий розвиток кератиту, стоншування і руйнування рогівкового епітелію, ерозії, виразкового ураження рогівки або її перфорації. Перераховані явища можуть загрожувати втрати зору. У хворих з ознаками руйнування роговичного епітелію слід негайно відмінити прийом препарату і ретельно контролювати стан рогівки.
Застосування місцевих НПЗП протягом 24 годин і більше перед хірургічною операцією на рогівці і більше 14 днів після неї може підвищувати ризик ускладнень з боку рогівки та їх тяжкість.
Акьюлар ЛЗ не рекомендується до застосування у осіб, які використовують контактні лінзи.
Термін придатності препарату після першого розкриття флакона-крапельниці становить 28 днів.
Застосування у дітей:
Безпека і ефективністьь кеторолаку у дітей до 3 років не вивчена.
Застосування у літніх хворих:
Не встановлено відмінностей щодо ефективності та безпеки препарату у хворих літнього віку і хворих молодого віку.Свідчення
Симптоматичне лікування болю, відчуття чужорідного тіла, печіння в оці, фотофобія, сльозотечі після рефракційної операції на рогівці.Протипоказання
Гіперчутливість до компонентів препарату.
Вагітність (III триместр).
Дитячий вік до 3 років
