Дозировка
Внутрь, независимо от приема пищи, ежедневно по 1 капс./сут; в/м - по 1 мл/сут. Длительность лечения - 20-40 дней с промежутками 3-6 мес. Возможно проведение повторных курсов.
Лекарственная форма
Капсулы мягкие желатиновые, шарообразной формы, от темно-желтого до светло-коричневого цвета, заполнены маслянистой жидкостью от светло-желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого запаха.
Состав
1 капс.
ретинола пальмитат 0.055036 г (100000 МЕ)
?-токоферола ацетат 0.1 г (100 МЕ)
Вспомогательные вещества: масло подсолнечное - до 0.2 г.
Состав оболочки капсулы: желатин - 0.036913 г, глицерол - 0.011865 г, метилпарагидроксибензоат - 0.000264 г, кофе натуральный растворимый - 0.000958 г.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого определяется свойствами входящих в его состав жирорастворимых витаминов А и Е.
Ретинол (витамин А) является необходимым компонентом для нормальной функции сетчатой оболочки глаза: связываясь с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), образует зрительный пурпур родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте. Витамин А необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия (усиливает размножение эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации). Витамин А принимает участие в качестве кофактора в различных биохимических процессах.
Функция ?-токоферола (витамина Е) до конца остается невыясненной. Как антиоксидант, тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны, что имеет важное значение для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот (компонент микросомальной системы переноса электронов), предупреждает гемолиз эритроцитов. Является кофактором некоторых ферментных систем. Восстанавливает капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии.
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь), боль в эпигастральной области, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея). При длительном применении в больших дозах возможно обострение холелитиаза и хронического панкреатита.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Во избежание развития гипервитаминоза А и Е не следует превышать рекомендуемых доз.
При применении препарата следует учитывать большое содержание в нем витамина А (100 тыс.МЕ), а также что он является лечебным, а не профилактическим ЛС.
Диета с повышенным содержанием Se и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.
Передозировка
Симптомы острой передозировки ретинолом (витамином А) (развиваются через 6 ч после введения): гипервитаминоз A: у взрослых - сонливость, вялость, диплопия, головокружение, сильная головная боль, тошнота, тяжелая рвота, диарея, раздражительность, остеопороз, кровотечение из десен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи (особенно ладоней), возбуждение, спутанность сознания.
Симптомы хронической интоксикации ретинолом (витамином А): анорексия, боль в костях, трещины и сухость кожи, губ, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, головная боль, фотосенсибилизация, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, повышение внутриглазного давления, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги; фетотоксические явления: у человека - пороки развития мочевыводящей системы, задержка роста, раннее закрытие эпифизарных зон роста; у животных - пороки развития ЦНС, позвоночника, грудной клетки, сердца, глаз, верхнего неба, мочеполовой системы.
Симптомы передозировки токоферолом (витамином Е): при приеме в течение длительного периода в дозах 400-800 ЕД/сут - нечеткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, диарея, гастралгия, астения; при приеме более 800 ЕД/сут в течение длительного периода - увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит.
Лечение: отмена препарата; симптоматическая терапия.
Показания
Гипо- и авитаминоз A и Е, а также состояния повышенной потребности организма в витаминах А и Е и/или снижение их поступления в организм: гастрэктомия, диарея, стеаторея, целиакия, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, хронический холестаз, цирроз печени, атрезия желчных путей, обструктивная желтуха, кистозный фиброз поджелудочной железы, тропическая спру, инфекционные заболевания (в т.ч. хронические и "простудные"), гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание), быстрое похудание, никотиновая зависимость, наркомания, алкоголизм, состояние длительного стресса, прием колестирамина, колестипола, минеральных масел, неомицина, железосодержащих продуктов, при назначении диеты с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот, гипертиреоз, беременность (в т.ч. многоплодная), период лактации.
Периферическая невропатия, некротизирующая миопатия, абеталипопротеинемия.
Эффективность не доказана - атеросклеротические изменения сосудов, наруше
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипервитаминоз A и Е, детский возраст (до 14 лет).
С осторожностью: тиреотоксикоз, холецистит, состояния, сопровождающиеся повышенной проницаемостью сосудов (ХСН, хронический гломерулонефрит и др.), цирроз печени, вирусный гепатит, почечная недостаточность, алкоголизм, беременность (особенно I триместр), период лактации, пожилой возраст, детский возраст, гипопротромбинемия (на фоне дефицита витамина K - может усиливаться при дозе витамина Е более 400 МЕ).
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью назначают при беременности (особенно I триместр), в период лактации
Лекарственное взаимодействие
Ретинол ослабляет эффект препаратов кальция, увеличивает риск развития гиперкальциемии.
Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витаминов А и Е (может потребоваться повышение их дозы).
Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию ретинола в плазме.
Изотретиноин увеличивает риск развития интоксикации ретинола.
Одновременное применение тетрациклина и ретинола в высоких дозах (50 тыс.ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.
Токоферол (витамин Е) усиливает эффект ГКС, НПВП, антиоксидантов, увеличивает эффективность и уменьшает токсичность витаминов А, D, сердечных гликозидов. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.
Токоферол (витамин Е) повышает эффективность противоэпилептических ЛС у больных эпилепсией (у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов).
Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.
Применение препаратов железа в высоких дозах усиливает окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.
(8268)
Дозування
Внутрішньо, незалежно від прийому їжі, щоденно по 1 капс./добу; в/м - по 1 мл/добу. Тривалість лікування - 20-40 днів з проміжками 3-6 міс. Можливе проведення повторних курсів.
Лікарська форма
Капсули м'які желатинові, кулястої форми, від темно-жовтого до світло-коричневого кольору, заповнені маслянистою рідиною від світло-жовтого до темно-жовтого кольору, без згірклого запаху.Склад
1 капс.
ретинолу пальмітат 0.055036 г (100000 МО)
?-токоферолу ацетат 0.1 г (100 МО)
Допоміжні речовини: масл�� соняшникову - до 0.2 р.
Склад оболонки капсули: желатин - 0.036913 г, гліцерин - 0.011865 р, метилпарагідроксибензоат - 0.000264 г, кава натуральна розчинна - 0.000958 р.Фармакологічна дія
Комбінований препарат, дія якого визначається властивостями вхідних в його склад жиророзчинних вітамінів А і Є.
Ретинол (вітамін А) є необхідним компонентом для нормальної функції сітківки ока: зв'язуючись з опсином (червоним пігментом сітківки), утворює зоровий пурпур родопсин, необхідний для зрительной адаптації у темряві. Вітамін А необхідний для росту кісток, нормальної репродуктивної функції, ембріонального розвитку, для регуляції поділу та диференціювання епітелію (посилює розмноження епітеліальних клітин шкіри, омолоджує клітинну популяцію, гальмує процеси кератинізації). Вітамін А бере участь в якості кофактора в різних біохімічних процесах.
Функція ?-токоферолу (вітаміну Е) до кінця залишається нез'ясованою. Як антиоксидант, гальмує розвиток вільнорадикальних реакцій, попереджає образ��вання перекисів, які пошкоджують клітинні і субклеточные мембрани, що має важливе значення для розвитку організму, нормальної функції нервової та м'язової систем. Разом з селеном гальмує окислення ненасичених жирних кислот (компонент мікросомальної системи перенесення електронів), попереджає гемоліз еритроцитів. Є кофактором деяких ферментних систем. Відновлює капілярний кровообіг, нормалізує капілярну і тканинну проникність, підвищує стійкість тканин до гіпоксії.Побічні дії
Можливо: аллергические реакції (у т. ч. шкірні висипання), біль в епігастральній ділянці, диспептичні розлади (нудота, блювання, діарея). При тривалому застосуванні у великих дозах можливе загострення холелітіазу та хронічного панкреатиту.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
Щоб уникнути розвитку гіпервітамінозу А і Е не слід перевищувати рекомендованих доз.
При застосуванні препарату слід враховувати великий вміст у ньому вітаміну А (100 тис. МО), а також що він є лікувальним, а не профілактичним ЛЗ.
/> Дієта з підвищеним вмістом Se і сірковмісних амінокислот знижує потребу у вітаміні Е.
Передозування
Симптоми гострого передозування ретинолом (вітаміном А) (розвиваються через 6 год після введення): гіпервітаміноз A: у дорослих - сонливість, млявість, диплопія, запаморочення, сильна головний біль, нудота, важка блювота, діарея, дратівливість, остеопороз, кровотеча з ясен, сухість і виразка слизової оболонки порожнини рота, лущення губ, шкіри (особливо долонь), збудження, сплутаність свідомості.
Сімптомы хронічної інтоксикації ретинолом (вітаміном А): анорексія, біль у кістках, тріщини і сухість шкіри, губ, сухість слизової оболонки порожнини рота, гастралгія, блювання, гіпертермія, астенія, головний біль, фотосенсибілізація, поллакіурія, ніктурія, поліурія, дратівливість, випадання волосся, жовто-оранжеві плями на підошвах, долонях, в області носогубного трикутника, гепатотоксичні явища, підвищення внутрішньоочного тиску, олігоменорея, портальна гіпертензія, гемолітична анемія, зміни на рентгенограмах кісток, судор��гі; фетотоксические явища: у людини - вади розвитку сечовивідної системи, затримка росту, раннє закриття епіфізарних зон росту; у тварин - вади розвитку ЦНС, хребта, грудної клітки, серця, очей, верхнього неба, сечостатевої системи.
Симптоми передозування токоферолом (вітаміном Е): при прийомі протягом тривалого періоду в дозах 400-800 ОД/добу - нечіткість зорового сприйняття, запаморочення, головний біль, нудота, діарея, гастралгія, астенія; при прийомі більше 800 ОД/добу протягом тривалого періоду - збільшення ризику розвитку кровотеч у хворих з гіповітамінозом К, порушення метаболізму тиреоїдних гормонів, розлади сексуальної функції, тромбофлебіт, тромбоемболія, некротичний коліт, сепсис, гепатомегалія, гіпербілірубінемія, ниркова недостатність, крововиливи в сітчасту оболонку ока, геморагічний інсульт, асцит.
Лікування: відміна препарату; симптоматична терапія.Свідчення
Гіпо - і авітаміноз A і Е, а також стану підвищеної потреби організму у вітамінах А і Е та/або зниження їх надходження в організм: гастрэк��омия, діарея, стеаторея, целіакія, хвороба Крона, синдром мальабсорбції, хронічний холестаз, цироз печінки, атрезія жовчних шляхів, обструктивна жовтяниця, кістозний фіброз підшлункової залози, тропічна спру, інфекційні захворювання (у т. ч. хронічні і "простудні"), гемералопія, ксерофтальмія, кератомаляция, неповноцінне та незбалансоване харчування (у т. ч. парентеральне харчування), швидке схуднення, нікотинова залежність, наркоманія, алкоголізм, стан тривалого стресу, прийом колестираміну, колестиполу, мінеральних масел, неоміцину, залізовмісних продуктів, при призначенні дієти з підвищеним вмістом поліненасичених жирних кислот, гіпертиреоз, вагітність (у т. ч. багатоплідна), період лактації.
Периферична невропатія, некротизирующая міопатія, абеталипопротеинемия.
Ефективність не доведена - атеросклеротичні зміни судин, порушенняПротипоказання
Гіперчутливість, гіпервітаміноз а і Е, дитячий вік (до 14 років).
З обережністю: тиреотоксикоз, холецистит, стани, що супроводжуються підвищеноюшенной проникністю судин (ХСН, хронічний гломерулонефрит та ін), цироз печінки, вірусний гепатит, ниркова недостатність, алкоголізм, вагітність (особливо I триместр), період лактації, літній вік, дитячий вік, гіпопротромбінемія (на тлі дефіциту вітаміну K - може посилюватися при дозі вітаміну Е більше 400 МО).
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
З обережністю призначають при вагітності (особливо I триместр), період лактаціїЛікарська взаємодія
Ретинол послаблює ефект препаратів кальцію, збільшує ризик розвитку гіперкальціємії.
Колестирамін, колестипол, мінеральні масла, неоміцин зменшують абсорбцію вітамінів А і Е (може знадобитися підвищення їх дози).
Пероральні контрацептиви збільшують концентрацію ретинолу в плазмі.
Ізотретиноїн збільшує ризик розвитку інтоксикації ретинолу.
Одночасне застосування тетрацикліну і ретинолу у високих дозах (50 тис. ОД і вище) збільшують ризик розвитку внутрішньочерепної гіпертензії.
Токоферол (вітамін Е) посилює ефект ГКС, НПЗП, ��нтиоксидантов, збільшує ефективність і зменшує токсичність вітамінів А, D, серцевих глікозидів. Призначення вітаміну Е у високих дозах може викликати дефіцит вітаміну А в організмі.
Токоферол (вітамін Е) підвищує ефективність протиепілептичних ЛЗ у хворих на епілепсію (у яких підвищений вміст у крові продуктів перекисного окислення ліпідів).
Одночасне застосування вітаміну Е в дозі більше 400 ОД/добу з антикоагулянтами (похідними кумарину та індандіону) підвищує ризик розвитку гіпопротромбінемії і кровотечений.
Застосування препаратів заліза у високих дозах підсилює окислювальні процеси в організмі, що підвищує потребу у вітаміні Е.