З настанням осені невідворотно наближається черговий осінньо-зимово-весняний виток епідемії грипу, а значить, і сезон вакцинації. Давайте поговоримо про те, яким чином протигрипозна вакцина захищає нас від інфекції.
Імунна пастка
Всі вакцини для профілактики грипу, як, втім, будь-які інші, діють за принципом: попереджений — значить озброєний. Роль «попереджувального пострілу» грает сам препарат. При цьому вакцина зовсім не викликає інфлюенцу — вона лише готує імунну систему до можливого інфікування.
У завдання імунної системи входить своєчасне розпізнавання і знищення чужорідних об'єктів, постійно штурмують організм. Важливим інструментом в її діяльності є особливий клас білків — антитіла. Вони допомагають виявити, «дізнатися» і нейтралізувати віруси і бактерії, зв'язуючись з певною молекулою, що представляє собою частину бактеріальних клітин, — антигеном.
111758b78ef0a.png" title="Щеплення від грипу під час епідемії" class="floatimgleft" border="0" height="40" width="40" alt="Щеплення від грипу під час епідемії" /> Читайте також: Щеплення від грипу під час епідемії
Іноді після перенесеного захворювання формується так званий набутий імунітет. У такому випадку організм стає тимчасово або постійно несприйнятливим до антигенів даного збудника. При цьому набутий імунітет може бути як природним, т. е. розвинулося після хвороби (наприклад, після вітряної віспи), так і штучним, створений��им завдяки людським знанням і вмінням.
В результаті штучно придбаного постпрививочного імунітету і формується захист проти вірусу грипу після вакцинації.
Захисний механізм
Після введення вакцини імунна система розпізнає вірусні антигени. Незважаючи на те що ослаблені або інактивовані збудники, введені в організм, не викликають самої хвороби, иммунитет починає активну боротьбу з ними, виробляючи антитіла. Частина з них зв'яжеться з антигенами, а інша продовжить циркулювати в крові у пошуках потенційного збудника. Поки їх активність зберігається, організм захищений від інфекції: будь-яка вірусна частинка, що проникла в кров, буде знайдена і «обезоружена».
З моменту введення вакцини для профілактики грипу до години Х, коли імунна система включиться в роботу і почне виробляти антитіла, проходить близько 2-3 тижнів. Через цей термін вакцинована людина вже перебуває під «протекторатом» поствакцинального імунітету. Його тривалість у випадку з грипом залежить від індивідуальних особливостей імунної системи людини і варіює від 6 до 12 місяців.
Види вакцин: живі і мертві
Більшість виробників вакцин створюють препарати, вирощуючи вакцинний вірус грипу в курячих яйцях. Поширеність цієї технології обумовлена тим, що віруси грипу чудово розмножуються в «яєчно-курячої» середовищі, а самі «інкубатори» легкодоступні і економічні. Після того як вируссодержащая рідина, що утворила��я всередині яєць після їх «інфікування», зібрана, віруси грипу послаблюють або інактивують (тобто вбивають), а потім очищають і тестують.
Після ослаблення вірусу отримують так звану живу вакцину. Збудник грипу тут живий, однак він зазнав настільки значних змін, що розгубив агресивність. Такий вірус не в змозі викликати захворювання, зате для імунної системи виглядає зовсім як справжній. Живі вакцини — найбільш ефективний спосіб формування імунітету. Так, тривалість захисту від грипу після запровадження�� живої вакцини становить від 10 до 12 місяців.
Однак не можна оминути увагою і той факт, що саме ці препарати відносяться до числа найбільш ризикованих. Якщо в імунній системі щепленого є який-небудь серйозний дефект, вакцинація може стати причиною інфікування. Небезпечні порушення імунного захисту розвиваються на тлі хронічних захворювань у стадії загострення, внаслідок прийому імунодепресантів, злоякісних новоутворень і т. д.
Торг��правові марки: в Росії зареєстровано дві живі вакцини — Інфлювір і Ультравак. Вони являють собою порошок, з якого готують безпосередньо перед застосуванням краплі в ніс.
Всі інші існуючі в природі на сьогоднішній день вакцини відносяться до інактивованим, що містять «покійні» вірусні частинки. До речі, вони теж бувають різними.
1. Цельновирионные вакцини містять незруйновані, цілісні, але інактивовані віруси грипу. Препарати цього ряду забезпечують досить потужний і тривалий імунну відповідь, однак відрізняються високою здатністю викликати постпрививочные реакції (реактогенність), тому їх застосовують тільки для імунізації дорослих (з 18 років).
Торгові марки: Грипповак (Росія).
2. Розщеплені, або спліт-вакцини містять інактивовані і зруйновані частинки вірусу. Ці препарати проходять через процедуру високого очищення, що дозволяє виділити і вилучити білки курячого ембріона, тому їх можна вводити в тому числі і алергікам, чутливим до білку курячих яєць. Крім того, спліт-вакцини дуже добре переносяться і досить рідко викликають постпрививочные явища. Імовірно, це властивість, що набувається в результаті руйнування просторової структури вірусу грипу. Препарати цього ряду дозволені до застосування для дорослих і дітей старше 6 місяців.
Торгові марки: Бегривак (Німеччина), Ваксігрип (Франція), Флюарикс (Росія).
3. Субодиничні вакцини містять тільки два поверхневих вірусних білків, які відіграють найважливішу роль у стимуляції імунної відповіді. Інші білки вірусного віріона, так само як і білки курячого ембріона, видаляються в процесі очищення. Цей тип вакцин відрізняється високою ефективністю і вкрай низьку реактогенність. Застосовується у дорослих і дітей старше 6 місяців.
Торгові марки: Грипол (Росія), Інфлувак (Нідерланди), Агриппал (Італія).
Крім того, вакцини від грипу різняться кількістю і видом антигенів вірусів грипу, що входять до їх складу. Цей момент має істотне значення при виборі препарату, але про нього ми поговоримо наступного разу.
Марина Поздєєва
Фото 1,3 - istockphoto.com, 2 - thinkstockphotos.com