Про те, що спиртні напої «не дружать» з багатьма ліками, відомо давно. А ось інформація, які саме препарати не слід поєднувати з алкоголем «в одному келиху», часто суперечлива і заплутана. В рамках самоосвіти та підготовки до «щедрим» російським свят — Нового року і Різдва — заповнимо прогалини в знаннях і визначимося зі списком найбільш поширених ліків, требующих виключно тверезого способу життя.
Відразу скажемо, що «поєднувати» — це зовсім не означає запивати препарат келихом шампанського або вина. Період напіввиведення ліків може досягати 10-12 годин, тому, приймаючи ліки вранці, а «на груди» — увечері, ви теж поєднуєте його з алкоголем.
1. Парацетамол
Мало хто знає, що один з найбільш популярних жарознижувальних та знеболювальних препаратів може бути небезпечний, якщо його поєднувати з алкогольними напоями. У присутності спиртного парацетамол метаболізується в органзмін з утворенням токсичних речовин, які можуть викликати пошкодження печінки. Небезпека найбільш велика, якщо поєднувати тривалий прийом алкоголю (наприклад, 90 мл горілки або більше на добу протягом декількох днів) з високими дозами парацетамолу (3000 мг і вище).
2. Протиалергічні та протизастудні засоби
Алкоголь, спожитий в той же день з деякими антигістамінними препаратами, у тому числі з популярними цетиризином і л��ратадином, посилює вплив ліків на центральну нервову систему. Це проявляється підвищеною сонливістю, загальмованістю і зниженням рухової активності. Слід враховувати, що до складу багатьох комбінованих протизастудних ліків входять протиалергічні компоненти і, до речі, парацетамол.
Читайте також: Антибіотики і алкоголь: наслідки
Безуменно відмовтеся від алкоголю, якщо ви приймаєте Антигрипін (парацетамол + хлорфенамин + аскорбінова кислота), АнтиФлу або Колдакт Флю Плюс (парацетамол + фенілефрин + хлорфенамин).
3. Нестероїдні протизапальні препарати
Вони популярні і деколи майже незамінні. Ібупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак і інші НПЗП п'ють при зубний та головний болі, разыгравшемся артриті або запаленні м'язів. І нерідко споживачі не підозрюють, що прийнятий на тлі лікування НПЗП алкоголь багаторазово збільшує ризик шлунково-кишкових кровотеч. Нагадаю, що препарати цієї групи і без того не дуже лояльні до травному тракту і можуть бути причиною гастропатій — захворювань шлунка. Алкоголь здатний перетворювати НПЗП агресивні речовини, що загрожують справжньою бідою.
4. Протикашльові засоби
Лікування досить широко застосовуються ліками від сухого кашлю, в тому числі декстрометорфаном, що входять до складу комплексних протикашльових засобів (Терасил-Д), а також препаратами з кодеїном (Терпинкод) у поєднанні з алкоголем може призвести до появи сонливості, запаморочення і слабкість.
5. Антибіотики
Всупереч поширеній думці, не всі антибактеріальні препарати категорично несумісні з алкоголем, а тільки деякі з них, зокрема:
Цефамандол Цефоперазон Хлорамфенікол (левоміцетин) Метронідазол Орнідазол Ізоніазид (протитуберкульозний препарат) Сульфометоксазол (Бісептол) і деякі інші, більш рідкісні кошти.Првикористання цих антибіотиків у комплексі з алкоголем відбувається блокування ферменту, відповідального за розкладання токсичного ацетальдегіду. Останній, накопичуючись, викликає утруднення дихання, тахікардію, появу почуття страху, ознобу або спека, падіння артеріального тиску, блювання. До речі, саме так працюють препарати, які застосовують для «кодування» від алкоголізму, зокрема, дисульфірам (Тетурам).
6. Засоби для лікування цукрового діабету 2-го типу
Діабетикам взагалі потрібно бути вкрай обережними з алког��м — адже він сприяє підвищенню рівня цукру в крові. Тим більше якщо налягати на спиртне, приймаючи цукрознижувальні ліки, зокрема метформін («золотий стандарт» для лікування діабету): різко підвищується ризик вкрай небезпечного ускладнення — лактоацидозу. Він характеризується підвищенням рівня молочної кислоти в крові, яке стає смертельним майже в 50 % випадків.
7. Препарати, що знижують артеріальний тиск
�ижающие артеріальний тиск і алкоголь" width="650" height="433" />
Гіпертоніки, які намагаються контролювати тиск з допомогою ліків і при цьому не відмовляють собі в чарці-інший, також ризикують стати жертвою несумісності препаратів з алкоголем. Лікарі не рекомендують поєднувати прийом квинаприла, верапамілу, доксазозина, празозину, клонідину (Клофеліну), лозартану, амлодипіну, лізиноприлу, еналаприлу та гідрохлортіазиду зі спиртними напоями. В іншому випадку можуть з'явитися запаморочення, сонливість, непритомність, а також�� порушення роботи серця, включаючи аритмію.
8. Засоби, що знижують рівень холестерину в крові
Препарати, призначені для нормалізації вмісту ліпопротеїнів (холестерину) у крові, також не можна поєднувати з алкогольними напоями щоб уникнути ураження печінки. Слід відмовитися від спиртного, якщо ви приймаєте статини — препарати першої лінії для боротьби з дислипидемией, а саме аторвастатин, ловастатин, розувастатин, симвастатин.
9. Антидепресанти
Вкрай обережно потрібно підходити до алкогольних узливань біль��им депресією, які отримують медикаментозне лікування. Трициклічні антидепресанти (наприклад, амітриптилін) у комбінації з алкоголем дають потужний седативний ефект. Поєднання незначних доз спиртного з сучасними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (наприклад, пароксетином, флуоксетином, эсциталопрамом та ін) ще може пройти для випиваючого безкарно. Однак регулярні алкогольні навантаження на тлі антидепрессантной терапії загрожують погіршенням стану: посиленням тривоги і почуття безнадійності, зниженням рухових ��ункций.
10. Седативні
Алкоголь чинить седативну, тобто заспокійливу дію. Якщо ж ви приймаєте заспокійливі препарати і при цьому дозволяєте собі «прийняти на груди», будьте впевнені: ефект седативних засобів під дією доз етанолу неодмінно збільшиться, що проявиться загальмованістю, зниженням рухової активності, сонливістю і втратою концентрації уваги. Тому категорично не рекомендується вдаватися до зеленого змія тим, хто лікується снодійними (золпидемом, зопіклоном, доксиламином), заспокійливим�� засобами (в тому числі і рослинними, наприклад, тим же екстракт валеріани) і тим більше транквілізаторами (феназепамом, діазепамом тощо).
Марина Поздєєва
Фото istockphoto.com