Згадайте миле дитинство — як часто діти в компанії змагаються, хто голосніше газанет ротом. А в деяких країнах це навіть вважається хорошим тоном — знудити у відповідь на смачну і ситну вечерю. Може частий виклик відрижки спровокувати розлад у роботі організму? Складно відповісти. Але частий спонтанний закидання шлункового вмісту в стравохід виразно веде до неприємних наслідків.
Гастроэзофаге��льная рефлюксна хвороба (ГЕРХ) — одне з найбільш частих захворювань шлунково-кишкового тракту. Однак про нього мало хто говорить, оскільки зазвичай люди не вважають це проблемою. Або майже не вважають.
Між тим до ускладнень тут рукою подати. Досить зрозуміти, що у нас в шлунку перебуває агресивне середовище, призначена для перетравлення грубої їжі. Причому в шлунку є безліч факторів, які захищають його від впливу агресивних рідин, а от органи, які знаходяться вище, від цього не захищені, і частий закид шлункового сод��ржимого викликає ураження стравоходу, гортані, трахеї і бронхів.
З-за чого починається захворювання
Так влаштовано природою, що наша їжа рухається однонаправленно, немає потоку у зворотний бік (ну крім випадків блювання). Навіть якщо з'їсти шматок м'яса і запити його молоком, а потім залізти на дерево і звіситися вниз головою, м'ясо з рідиною не вивалятися. Так, буде неприємно, але все ж шлунковий мішок залишить смакоту у себе.
Причина цього проста — існує клапан, стримуючий зворотний рух. Насправді клапанів навіть два: ве��хний — глотковий (перешкоджає потраплянню їжі назад в глотку) і нижній — кардіальний (він як раз і запобігає закид з шлунку в стравохід). Так от, є певні чинники, за яких ці стражі порядку послаблюють свою увагу і дозволяють шлункового вмісту подивитися, що там за світло в кінці тунелю. Давайте перерахуємо їх.
Симптоми рефлюксної хвороби
Знаючи властивості соляної кислоти, ви й самі легко можете здогадатися, якими симптомами супроводжується викид шлункового вмісту. Якщо не здогадуєтеся, то згадайте, як ви перший раз спробували горілку. Її було складно проковтнути, вона обпалила рот, краплі потрапили в дихальні шляхи, ви закашлялись, у вас все обпекло всередині. Ось приблизно так і відчувають себе люди з регулярным закидом, тільки симптоми йдуть у зворотному порядку.
Самий головний симптом — звичайно, печія. Печіння починається приблизно через 1,5 години після прийому їжі. Воно виходить з області шлунка і піднімається вгору до глотки. Смердюча відрижка змушує морщити носи ваших рідних і близьких.
До речі кажучи, саме запах часто змушує людей звернутися до лікаря. Це психологія. Болі, печію, відрижку люди переносять до последнего, а сморід з рота, змушує їх лікувати зуби, обстежитися і лікуватися...
Кисле вміст проникає в дихальні шляхи, вночі змушуючи прокидатися від нестачі повітря, що може призвести до банального хронічного бронхіту, і навіть доводить до небезпечних аспіраційних пневмоній або бронхіальної астми.
Читайте також: Що допомагає травленню
Регулярні опіки стравоходу призводять до постійного воспалению, запалення викликає зміна клітинного складу, ніжні тканини слизової оболонки заміщуються грубої нееластичною сполучної, утворюються рубці, звужується стравохід. Кожен прийом їжі супроводжується болем, уповільненням проходження харчової грудки. Все дуже і дуже неприємно.
Як лікувати ГЕРХ
Лікування цього стану повинно бути розпочате з зміни поведінки і звичок.
По-перше, слід кинути пити, курити, лаятися матом і стати ангелом. Жарт, звичайно, але в кожному жарті... Отже.
Кидайте курити. Огран��чьте прийом міцних алкогольних і кофеиновых напоїв. Їжу доведеться приймати «по фен-шую», тобто 4-6 разів на день дрібними порціями. Що, до речі, цілком співвідноситься з безліччю дієт. По можливості відмовтеся від бандажів. Зараз бандаж зазвичай носять, щоб знизити ризик післяопераційних гриж або щоб підтримати хребетний стовп. Але бандаж збільшує внутрішньочеревний тиск, так що зіставте ризики. Постарайтеся підняти головний кінець ліжка. Зрозуміло, що у вас не реанімаційне ліжко, але хоча б купіть подушки більше. Обговоріть з ��ашим фахівцем можливість заміни тих лікарських засобів, які зменшують тонус кардіального сфінктера (антагоністи кальцію верапаміл, спазмолітики — папаверин, нітрати, анальгетики). У гострому періоді захворювання виключіть фізична напруга і підняття важких предметів. Особливо уникайте тих вправ, що підвищують внутрішньочеревний тиск (тренування м'язів черевного преса).
З приводу медикаментозного лікування
Доведена ефективність і безпека інгібітора протонної помпи омепразолу та його аналогів. Але ту�� є одне але: він буде малоефективним, якщо агресивним фактором є не шлунковий сік, а сік, що виділяється через жовчні протоки. Тоді лікар призначить вам, швидше за все, урсодезоксихолевую кислоту і прокінетики (домперидон).
Знову ж таки — це загальна схема. Все дуже індивідуально. Краще один раз обстежитись та отримати точне і ефективне лікування, ніж витрачатися на зразкові препарати і отримати невідомі побічні ефекти.
Будьте здорові!
Володимир Шпиньов
Товари по темі: омепразол, домперидон, уросфальк, уросан
Фото istockphoto.com