Термін лихен — лишай — нам відомий ще з Біблії. Але навіть тоді так називали скоєно різні хвороби. Лишай позбавляю ворожнечу. І найпоширенішим серед них є різнобарвний лишай — малоприємне шкірне захворювання, яким можна заразитися, відпочиваючи на морі, а то і просто в сауні або басейні.
Канадський фізіолог Ганс Сельє як-то раз згадав, що класифікатори в дерматології трохи перестаралися, ствов одну із самих великих і заплутаних систем назв хвороб. Багато назви збереглися історично. І хоча наука вже знає, що контагіозний молюск не має стосунку до мешканців морів, а грибоподібний мікоз — до грибів, вже нічого не поробиш: ці назви міцно закріпилися в підручниках, статтях і, головне, у свідомості лікарів.
У сучасних назвах шкірних хвороб є багато нозологій, в своєму складі мають цей термін. І хоча в уявленні народу лишай — щось особливо заразне, насправді це не завжди так. Наприклад, якщо мі��роспория — котячо-собачого лишай — дійсно заразна, і потрібно навіть сповіщати СЕС при її виявленні, то псоріаз (лускатий лишай), червоний плескатий лишай не заразні абсолютно.
Читайте також: Як жити з псоріазом
ВАЖЛИВО! Не всі лишаї обов'язково заразні. Почувши цей діагноз стосовно вас або ваших близьких, не варто панікувати, проводити дезінфекцію всього і вся, з'ясовувати, хто кого заразив, і виганяти кота. Дізнайтеся у лікаря, що конкретно мається на увазі і які заходи варто приймати саме вам. Бо совість за кота замучить.
Сонце, море, пляж, лишай
Найпоширенішим позбавляємо в дерматологічній практиці є різнобарвний, або висівкоподібний лишай. Виглядає він так. Звичайно в другій половині літа або на початку осені, після курортного відпочинку, на шкірі з'являються плями білого, кремового (кольору кави з молоком) або коричневого кольору. Оскільки колір плям може суттєво відрізнятися навіть у одного і того ж пацієнта, захво��евание назвали різнокольоровим лишаєм.
Різнобарвний лишай не дуже заразний. Яка заразилася на повинен «підійти» для цієї інфекції по складу шкірного сала і станом інших факторів шкірної захисту. Хвороба може виникнути в будь-якому віці, хоча основна частина хворих — діти і молодь.
Захворювання найчастіше дійсно з'являється після відпустки на морі (пляжу), будучи своєрідним «посткурортным» подарунком. Також можна підхопити хворобу в лазні, сауні або басейні при недотриманні правил гігієни.
Зараження іншоїго людини в побуті можливо, але дуже малоймовірно. Однак одяг (майки, футболки), яка безпосередньо контактувала з шкірою під час лікування, слід обробляти гарячою праскою для профілактики рецидиву, оскільки ймовірне перенесення інфекції в межах шкіри одного й того людини.
Крім косметичного дефекту різнобарвний лишай практично не небезпечний. Однак для тих, хто приймає імунодепресанти і взагалі має проблеми з иммуните��ом, а також пацієнтів, які перебувають на діалізі або з інших причин мають венозні катетери, він являє серйозну загрозу, оскільки може викликати ускладнення.
Причини захворювання
Різнобарвний лишай викликається грибами Malassezia furfur (малассезия фурфур) — це дріжджеподібний ліпофільний грибок. Гриби роду Malassezia крім цього відповідальні за розвиток питириаза волосистої частини голови (те, що ми називаємо лупою), себореї і себорейного дерматиту, негнойного фолликулита та інших хвороб.
Раніше вважалося, що плями метушнікают з-за того, що лущення перешкоджає попаданню ультрафіолету в уражену грибком зону. Пізніше вчені з'ясували, що при певних умовах ці гриби виділяють азелаїнову кислоту, яка втручається в процес синтезу меланіну, що і викликає побіління деяких ділянок шкіри. А при інших умовах, навпаки, грибок викликає коричневе забарвлення шкірних покривів.
Для діагностики лікар може змастити окремі плями розчином барвника: зеленкою, метиленової синькою або навіть спиртовим розчином йоду (якщо у пацієнта не було випадків алергічних реакцій на ці препарати). Плями, що лущаться і вбирають барвник інтенсивніше, ніж навколишня шкіра.
Вилікувати можна
На відміну від багатьох інших шкірних захворювань різнобарвний лишай цілком виліковний.
Зазвичай призначаються протигрибкові засоби у вигляді шампунів і спреїв. Що стосується кремів і мазей, то з мого досвіду ці форми менш ефективні в лікуванні різнобарвного лишаю.
Інтенсивна терапія проводиться один-два тижні, після чого я рекомендую протягом півроку раз на тиждень здійснювати профіл��ктическую обробку щоб уникнути рецидивів. Також протягом півроку слід прасувати одяг і постільну білизну гарячою праскою і уникати синтетичних і вовняних тканин.
ВАЖЛИВО! Зникнення плям відбувається значно повільніше, ніж за два тижні. Те, що плями не пройшли відразу після інтенсивного курсу лікування, не означає, що лікування не подіяло.
Як бачите, для одужання доведеться потрудитися, проте все цілком здійснимо. Тому не варто робити трагедію з слова «лишай», справа цілком житейська.
Міцного з��оровья.
Леонід Щеботанский
Фото thinkstockphotos.com
Товари по темі: тербінафін спрей, паста сульсена