Може скластися так, що в цей момент ви будете виглядати красиво, молодо, в хорошому піджаку або плаття. А може, й не дуже красиво, наприклад, без нижньої щелепи, з розтрощеним черепом, з зшитим криво скальпом. І будуть вас ховати в закритій труні, швидко і без зайвого пафосу.
Хоча я впевнений — ні, у вас немає таких збочених фантазій, як у мене. А у мене є, оскільки я надивився на людей, яких привозять після автодорожньої аварії. Я, вже стоячи на зупинці можу уявити пристебнутого водія в момент, коли машина валиться на бік в обрив, а він вытряхивается у вікно, і вся півтонна махина тисне його, випускаючи кишки. Я таке бачив.
І все з-за того, що дехто так досі і не зрозуміли, що машина — це не доросла іграшка, а засіб підвищеної небезпеки.
Так як же вберегтися від дорожньо-транспортних пригод? По-перше, правила дорожнього руху — та біблія, яка вбереже ваше здоров'я і здоров'я ваших поселен��х. Головне, що потрібно зробити, пристебнути ремені безпеки. І вже тим більше, якщо ви хороші батьки, то беріть дитину в машині! Звичайно, потрібно дотримуватися швидкісний режим... А ще одного разу мій друг, поліцейський, сказав: «Володю, пам'ятай — на дорозі всі дурні! У кожної людини бувають періоди, коли його клинить, коли він неуважний, коли він плутає педалі газу і гальма. Тому ніколи не відволікайся від того, що відбувається на дорозі і завжди будь готовий зреагувати на неадекватні дії чергового дурня».
А що робити, якщо ви пчи автодорожню аварію, — ви зобов'язані допомагати? Зобов'язані! За ненадання допомоги і залишення в небезпеці існує кримінальна відповідальність. І навіть якщо кримінальний кодекс вам не указ, просто будьте людьми, зупиніться, дізнайтесь, чи потрібна допомога. Як ви можете допомогти?
Порядок надання допомоги при ДТП
1. Перше, що необхідно зробити, — забезпечити безпеку постраждалим та рятувальникам. Обов'язково встановіть знак аварійної зупинки і світлову сигналізацію. Знак ставлять на відстані не менше 15 метрів у населених пунктах і 30 метрів.
Нерідко потерпілі в шоці вилітають під колеса проїжджаючих автомобілів, в надії, що ті зупиняться. А бувають випадки, коли самих рятувальників вночі збиває машина.
2. Друге — викликати рятувальників: 0911 або 112, бригаду швидкої допомоги — 03 (з мобільного: 003 або 030).
Під час переговорів необхідно коротко описати ситуацію, кількість, стать, приблизний вік постраждалих, видимі пошкодження і місце аварії. Залиште свої координати, щоб пізніше знали, кому вручити медаль за допомогу, і могли передзвонити для уточнення місцьа аварії.
3. Третє — безпосередня допомога. Вона починається з евакуації травмованого з автомобіля. Ось тут ви повинні пам'ятати вічне правило: НЕ НАШКОДЬ!
Відкрийте двері, а якщо не виходить — акуратно вибийте скло і відіжміть стулку. Допоможіть постраждалому вибратися. Якщо його затиснуло, не висмикуйте! Не вийшло — значить, чекайте на рятувальників, у них більше можливостей. В цьому випадку — забезпечте пожежо - та електробезпека автомобіля: вимкніть запалювання, приберіть клеми з акумулятора. Постраждалого укутайте, дайте т��блетку анальгіну з аптечки.
Якщо ви один, підхопить за потерпілого з боку спини, провівши руки під пахвами, тримайтеся за передпліччя, витягайте постраждалого так, щоб його голова лежала у вас на грудях (робіть все спокійно, без метушні, не перестарайтеся). Покладіть його на тверду поверхню, без каменів і зайвих предметів, під голову покладіть невеликий валик.
Оцініть ступінь свідомості. Якщо у свідомості, запитайте про його самопочуття, що турбує, чи не важко дихати, чи відчуває він кінцівки. Нехай спонукає руками, н��гами.
Дихання і пульс
Якщо потерпілий без свідомості, визначте — чи дихає? Дихання визначається за ритмічним рухам живота, вухом послухайте руху повітря біля рота. Пощупайте пульс на шиї (вказівним і середнім пальцем починаючи від кута нижньої щелепи рухайтеся вниз, потрапите в ямку, де вона найбільш очевидна. Тиснути сильно не потрібно, не перекривайте кровотік).
Якщо є пульс, але страждає дихання. Закиньте голову назад (не можна при підозрі на перелом хребта!), відкрийте рот, висуньте вперед нижню щелепу. Таким чином, у переважній більшості випадків полегшиться прохідність дихальних шляхів. Якщо в роті є згустки крові, слизу, сторонні тіла, оберніть палець чистою тканиною і спробуйте прибрати все. Крім того, в аптечці ви знайдете повітропровід. Завдяки йому можна поліпшити прохідність дихальних шляхів. Коли будете вставляти повітропровід в рот, переконайтеся, що цим приладом ви не запрокидываете мову.
Якщо немає дихання, але є пульс, сделайте вдих у потерпілого, попередньо затиснувши його ніс і наклавши пов'язку на рот. Переконайтеся, що під час вдиху піднімається грудна клітка, а пасивний видих відчувається по шуму і руху повітря.
Немає дихання, немає пульсу — зволікати і чекати допомоги від медиків не можна! Цей стан називається «клінічна смерть». Вам негайно потрібно проводити комплекс реанімаційних заходів, про який я напишу окремо.
Тілесні ушкодження
Якщо подих і серцебиття на даний момент не страждають, пора звернути увагу на шкірні пок��ови. Є ознаки зовнішнього кровотечі? Воно буває трьох видів: капілярний, венозний і артеріальний.
1. Капілярна кровотеча характерно дифузним просочуванням тканин темною кров'ю, воно не інтенсивне, не загрозливий. Зупиняється простою пов'язкою, що давить (не забудьте обробити рану розчином йоду або зеленки).
2. Венозна кровотеча характеризується постійним, досить інтенсивним закінченням темної крові. Після обробки рани накладіть пов'язку, що давить. Кровотечу легко зупинити легкі�� здавленням тканин нижче рани.
3. Артеріальний кровотеча інтенсивне, пульсуюче червоною кров'ю. Тут зволікання смерті подібно! Як тільки побачили таку рану, сильно пальцями притисніть посудину. Якщо пошкоджену судину поверхневий, то вам вдасться зупинити кровотечу, сильно стиснувши тканини трохи вище рани. До речі кажучи, в цій же аптечці візьміть рукавички, інфекцію ще ніхто не відміняв. Дістаньте джгут. Джгут при артеріальній кровотечі накладають вище рани, з силою обмотуючи навколо кінцівки. Обов'язково запишіть час установкі джгута!
Часто буває так, що за запарі рятують забувають, що необхідно через кожні півгодини взимку і не більше ніж через годину влітку розслабляти джгут, дати кровотоку тимчасово відновитися і підживити тканини, — привозять таких пацієнтів вже готових до ампутації кінцівки.
Під час розслаблення джгута застосовуйте пальцеве притиснення рани.
Немає джгута — застосовуйте закрутки з тканини (бинт, косинка, м'яка тканина), з фіксацією паличкою. Не можна робити закрутки з мотузок, шнурків.
Рани голови слід обробити антисептиком і накласти пов'язку. Знятий скальп укласти назад, як вийде, і зафіксувати кругової пов'язкою.
Проникаюче поранення в грудну клітку. При цьому під час вдиху хворого в плевральну порожнину з шумом всмоктується повітря. Повітря почне заповнювати плевральну порожнину, здавлювати легені, серце, аорту і інші органи, різко порушуючи їх функцію. Щоб цього не допустити, потрібно негайно закрити рану або герметизуючої тканиною з аптечки, або пакетом, поліетиленом, лейкопластиром. Фіксувати пов'язку краще на видиху.
>Поранення в живіт. Таким пацієнтам легше, коли вони призводять коліна до тулуба (так їх і транспортуйте). Якщо відкрита рана — обробіть з аптечки антисептиком і накладіть пов'язку. Всі проникають сторонні тіла (ножі, скла, уламки) залишаємо на місці, фіксуємо їх пов'язкою, щоб не завдати більшої шкоди, і відправляємо в лікарняний заклад. Хірурги розберуться, що до чого.
Пити, їсти пацієнтам з травмами не можна, як би вони не просили! Тільки лікар може дати дозвіл на прийняття їжі. Це пов'язано з ризиком анестезії, ризиком аспирації блювотними масами, при ранах кишечника — закінченням вмісту в черевну порожнину.
Переломи кінцівок. Біль, неприродне положення травмованої кінцівки, осколки кістки в рані говорять про травму кістки. Без фіксації такої кінцівки транспортувати пацієнта не можна, оскільки осколками можна пошкодити навколишні рану тканини.
Використовують спеціальні медичні шини, але можна обійтися і підручними матеріалами (лижі, лижні палки, дошки), в місці зіткнення з кісткою під них підкладають вату або дрантя. Потрібно фіксировать не менше двох суглобів, щоб кінцівка була знерухомлена повністю. Шину накладають поверх одягу, після обробки рани. Синюшна, холодна кінцівку може говорити про надмірному здавлюванні тканин бинтом.
При підозрі на перелом шиї — а зараз вже при будь-яких автоаваріях — накладають комір на шию. Немає спеціального — можна спорудити з рушників. Взагалі, пацієнтів з травмою хребта транспортують на жорсткій поверхні, на зразок дверей, на спині або на животі.
Сьогодні я вам виклав базові знання і вміння дуже стиснутий�� і коротко, але і вони вам дадуть можливість не розгубитися і не нашкодити потерпілому, а при правильному виконанні — навіть допомогти.
Володимир Шпиньов
Фото thinkstockphotos.com
Товари по темі: аптечка першої допомоги