Мені на пошту прийшов лист: «Доктор, у мене два тижні тому було загострення панкреатиту, чи можна мені відзначити Новий рік як годиться? Скільки я можу випити без шкоди для здоров'я? І якщо мені стане погано, призначте лікування, а то мені не можна в лікарню». Ось як можна відповісти на це послання? Я скоро буду начебто Кашпіровського – по Інтернету ставити діагноз, проводити терапію і пояснювати, скільки можна спожити за обідо��. А, втім, давайте спробую.
Питання дійсно серйозний. Адже на носі новорічні свята. І не просто свята, а цілі канікули! І чим, по-вашому, російська людина повинна займати себе цілих десять днів?
Ми розуміємо, що десять днів свят придумали для себе депутати, у яких є можливість кудись звалити, відпочити на Мальдівах, попустувати в Баден-Бадені. Може бути, нам недоступні такі розваги, але і прибіднятися не станемо! Зазначимо Новий рік як слід!
Хтось піде в ресторан, а більшість росіян осту��ється будинку, адже це сімейне свято. Жінки наготовят салатів в п'ять тазів, м'ясо з ананасами, запечене м'ясо, ну і все таке. Послухати президента, потім знову випити-закусити. І це правильно! На те він і свято! Потім обов'язково потрібно вийти на вулицю і бахнути феєрверк!
Салютуем без ризику
До речі, про феєрверки. Як же інакше, адже півзарплати пішло на ракети ближнього і дальнього радіусу дії. Та обов'язково такі, щоб сусід очманів від заздрості, ��наче Новий рік пройде даром! Це нічого, що вже до цього моменту рівень алкоголю зашкалює, а в очах двоїться: треба вдарити так, щоб шибки дзвеніли на п'ятих поверхах! Ах, біда сірник не горить, то гніт гасне! От сволота, – за сотню баксів підсунули шлюб! Потрібно обов'язково підійти, потрясти, подивитися в чорну безодню глибину ракетних кишок, глянути, чи є там ще іскра...
Тут і починаються ускладнення у друга ракета влетить, то під машину, а найстрашніше – в обличчя. Жахливе видовище представляють люди, у яких на місці носа, глаз, особи, суцільне місиво з гарі, крові, кісток мозкового детриту. Може бути, я не правий, але ж на пачках сигарет клеять жорсткі фотографії з гангреною кінцівок, чорних, ніби їх курили, з раком легенів і т. п. Так, може, є резон клеїти на всякі салюти картинки з розкиданими особами? Адже іноді потрібно якось застерегти і налякати, якщо по-іншому не виходить напоумити і пояснити, що феєрверки – не іграшка!
Звичайно, нехай кожен вирішує сам – підривати або не підривати. Я теж куплю гарну бахалку, тут вже, як мовиться, – так��ь традиції. Але більше через те, що в цей момент збираються всі мешканці нашого будинку і ми будемо стрибати, радіти і вітати один одного. У нас хороший будинок, всього вісім квартир, і ми дружимо.
Окреме прохання до дружинам, оскільки ви, жінки, краще тримайте себе в руках і до дванадцяти не напиваетесь: якщо бачите, що друга половина вже мало осудна і інстинкт самозбереження втрачено, не давайте йому займатися запуском ракет! Він уранці й не пригадає, як йому було весело, а якщо опиниться на лікарняному ліжку, то буде і зовсім сумно.
«Пнадіслати здоров'я» без шкоди здоров'ю
Другий, третій день, по суті, йде другий тиждень пияцтва. А попереду ще дев'ять днів свят... Іноді дивуюся, звідки у населення стільки здоров'я!
Втім, вистачає його не у всіх. У новорічні канікули палати відділень наповнюються, і навіть доводиться розставляти ліжка в коридорі. Травлені неякісним алкоголем, побиті й поранені, панкреатити та панкреонекрозы, ішемії та інфаркти, обмороження і пер��охолодження...
Не буду таїти, ми, медики, – теж люди, чатуючи на Новорічні свята, також збираємося відділенням, готуємо святкову курку, ставимо пляшку шампанського і мріємо підняти келихи.
Однак починаючи з одинадцятої години приймальне відділення розриває від гудків сирен – то ножове, то кома, то панкреонекроз. За останні роки я не пам'ятаю, щоб в нашій міській лікарні дали спокійно підняти келих вина.
Звичайно, нікуди ми не дінемося, обов'язково будемо вас лікувати, у відповідності з нашими знаннями, вміннями і можливостями клініки. Тільки ось, що я вам скажу – ні одна така болячка безслідно не проходить. Так, ми по можливості компенсуємо, виліковний вас від отруєння сурогатами, але і печінка, і підшлункова залоза нагадають вам вашу недбалість і в самий невідповідний момент помстяться черговим гепатитом або панкреатитом, а то і панкреонекрозом.
Це ж тільки в казці буває, що печінка, скільки не клюй, вона регенерує нескінченно. Вона відновлюється, це факт, але ж може піти й по іншому шляху, по шляху цирозу, коли печінкові клітини заміщаються бодалі простими клітинами, сполучної тканиною, і тоді толку від цього органу буде не більше, ніж від пивного пуза.
«Як же бути? – запитаєте ви мене, – це ж Новий рік! Ви самі, мабуть, відзначаєте!»
Так, ви абсолютно праві. В цьому році я обов'язково буду святкувати разом з друзями і рідними. Я не ханжа, і не буду вам радити не пити і гуляти. Не так вже багато в наш час дійсно хорошого. І нехай той, хто зазіхне на святе, сам їсть кашку і запиває молоком.
Але якщо ви знаєте, які у вас проблеми зі здоров'ям, можна підго��овиться. Те, що я напишу нижче, відноситься тільки до святкують, у кого хронічна болячка в стадії стійкої ремісії, але не загострення!!! Це короткі поради для осіб з тими хворобами, які певною мірою занедбаності можуть довести до реанімації.
Захворювання підшлункової залози:
Про обмеження алкоголю, дієти писати не буду, це само собою. Перевірте, щоб у вашій аптечці були ферменти (але їх не можна приймати вчас загострення), препарати, що знижують кислотність («Омез», «Алмагель»), спазмолітики начебто но-шпи.
З'явилися симптоми загострення (частий рідкий стілець, болі оперізуючого характеру), прийміть препарати. Якщо не допомогло, біль посилюється, не займайтеся самолікуванням! Зверніться до лікаря, перейдіть на жорстку дієту, не доводьте себе до панкреонекрозу! Навіть зараз не всі одужують від розпаду підшлункової залози.
Ще десять років тому добу перебування хворого в реанімаційному відділенні обходилося лікарні близько двадцяти тисяч руб��їй (сам вважав). Пекельні болі, лікування болісне і, ще раз повторюся, – не завжди з сприятливим прогнозом...
Виразка шлунка, гастрит:
Також запасіться препаратами, що знижують кислотність шлункового соку («Алмагель»), знижують секрецію шлункового соку («Омез»), спазмолітиками.
Звертайте увагу на стілець: якщо він чорного кольору (не пофарбований препаратами типу активованого вугілля), була блювота кавовою гущею, а тим більше кров'ю, не чекайте, коли впадете і втратите свідомість! Викликайте "швидку", бо у вас шлунково-кишкова кровопротягом. Не думайте, що саме пройде. Другу хвилю кровотечі зупинити вкрай складно, і не всі кровотечі можна зупинити оперативним шляхом. Оперувати на тлі зниженого, виснаженої згортає потенціалу крові вкрай небезпечно.
Будьте акуратні з нестероїдними протизапальними препаратами (знеболюючі), вони викликають ерозії і кровотечі.
Гіпертонія:
Люди зі схильністю до гіпертонічної хвороби, ви і без мене повинні розуміти, що зловживання алкоголем веде до гіпертонічним кризам. А від кризи до і��фаркта мозку і серця один крок. Завжди повинні бути антигіпертензивні препарати, тонометр і чітке виконання рекомендацій лікаря.
Цукровий діабет:
Хворі на цукровий діабет, особливо першого інсулінозалежного типу, повинні чітко розуміти важливість контролю цукру крові. Обов'язково потрібно мати апарат, що вимірює глюкозу в крові! Однак зараз жорсткі вимоги до дієти пішли в минуле, більше того, лікарі не проти, щоб пацієнти помірно вживали алкоголь. Повторюю, помірно!
Вас повинні були попередити, що міцні з��иртные напої (горілка) знижують цукор крові. А гіпоглікемічна кома, куди небезпечніше гіпекглікемічної, клітини мозку без енергії швидко гинуть. Це з-за того, що печінка під час свята буде зайнята утилізацією спирту, а не розкладанням вуглеводів, білків до глюкози. Тому закушуйте высокоуглеводистой їжею. І заміряйте цукор крові!
Пара слів іншим:
Люди з цирозом печінки, вибачте, жорсткий сухий закон врятує ваше життя. По-іншому ніяк. Тим, у кого є ймовірність загострення жовчнокам'яної хвороби, давати конкретних ��оветов не буду, оскільки тут треба індивідуально дивитися – чи є камені, атонія або гіпертонус жовчного міхура. А також є показання до операції...
Всім корисно мати в аптечці церукал (метоклопромид) ампульний. Завжди можна знайти людину, яка зробить вам укол. Справа в тому, що іноді похмільний синдром досягає такого ступеня, що все спожите через рот, у тому числі і таблетки, відразу йдуть в унітаз. Страждалець не може ні обезболиться, ні заповнити організм рідиною. Часта блювота може викликати надриви слизової в нижній ч��сти стравоходу, з виникненням серйозної кровотечі.
Ну і, само собою, перевірте наявність в аптечці активованого вугілля, знеболюючих препаратів, спазмолітиків. Пийте побільше води, оскільки молекула алкоголю захоплює кілька молекул води, зневоднюючи організм. Закушуйте і пийте якісний алкоголь.
З наступаючими святами вас! Будьте здорові, бережіть себе!
Володимир Шпиньов
Фото thinkstockphotos.com
Товари по темі: омез, алмагель, но-шпа, активоване вугілля, церукал, глюкометр