Новина тижня
По-іншому її назвати не можна — ну хіба що новиною місяця або новиною року. Міністерство охорони здоров'я оголосило пріоритетні проекти у своїй галузі, на які буде спрямовано максимальну кількість ресурсів. Фактично — це напрямки розвитку охорони здоров'я всієї країни, ті рейки, якими підуть склади фінансування в найближчі кілька лет.
Всього їх п'ять. Перший проект пов'язаний з материнством і дитинством — це будівництво нових перинатальних центрів у 27 регіонах, які будуть надавати допомогу на всіх етапах дитинства: від перинатального періоду, поки дитина ще всередині матері, до постнатального — коли він уже народився. Мета проекту № 1 — зниження смертності і мам, і їхніх малюків. На жаль, такі випадки поки ще відбуваються, лікарям не завжди вдається врятувати людей, але з будівництвом нових установ, де жінки зможуть отримати кваліфіковану допомогу, повинна стати трохи краще. Приблизно на 11 % до 2018 року, каже Моз.
Проект друге — це забезпечення медичною допомогою жителів важкодоступних місць. Широка країна моя рідна, та 34 регіону в ній підпадають під визначення «непрохідний», при цьому живе в них близько 8 мільйонів чоловік, з яких мільйон навіть швидку допомогу викликати не може — ні, не доїде вона до них. Як тут не згадати ситуацію з сибірською виразкою на Ямалі, коли оленяр топал пішки п'ять днів, щоб попередити про те, що трапилося.
Для того щоб всі ці люди мали хоч якусь можливість отримання медичної допомоги, до них посилають вертольоти. Моз планує обладнати додаткові майданчики для посадки літальних апаратів, а ще — збільшити кількість вильотів в 1,5 рази. Зараз санітарні вертольоти роблять 17 тисяч вильотів в рік, а будуть — 26 тисяч. Це має врятувати в результаті близько 6 тисяч життів — тобто близько 3 тисяч життів на рік. Сьогодні не менш 8 чоловік (насправді, звичайно, більше) щодня вмирають з-за того, що допомога просто не може до них дістатися. Мимоволі згадується відома казка про Айболитя і Лімпопо і зараз це російська реальність. Дану ситуацію і хоче змінити Моз.
Третій проект. Не секрет, що ситуацію з дільничними терапевтами і педіатрами у деяких регіонах можна назвати катастрофічною. Моз вже неодноразово говорив про систему безперервної освіти, про дистанційну освіту, про акредитацію, реаккредитации та інугих страшних словах, і тепер з'ясовується, що таким чином відомство вирішує питання відсутності лікарів. Щось тут не сходиться — якщо лікарів немає, то звідки візьмуться ті, хто підвищує кваліфікацію, слід професійним стандартам, використовує дистанційні методи навчання? Питання відкрите. Може бути, міністерству зверху видніше, а от в нашій поліклініці усіма цими класними штуками користуватися або нікому, або колись, один лікар на 6 ділянок.
Проект № 4 — єдина інформаційна система підтримки Мінкомзв'язку. П��анируется, що пацієнти і записуватися до лікаря будуть електронно, і аналізи отримувати поштою, і на будинок викликати фахівців, і взагалі хіба що кава ця система варити не буде — а може, й буде, але тільки віртуальний. На словах все здорово, але скільки часу витратять лікарі, перш ніж розберуться з усім цим справою, звідки візьмуться фахівці, які будуть підтримувати працездатність системи, а поки все не налагодиться як слід — скільки папірців доведеться заповнити лікарям?
Де-юре система вже діє (хоч і не в повному обсязі), де-факто — медики, як і інші фахівці, що працюють не в комерційних організаціях, поки змушені вести подвійний документообіг — і зовсім не в кримінальному значенні, а просто паралельно заповнювати паперові і електронні документи. Звичайно, ці зміни підуть на користь, але перехідний період доведеться пережити, тут без варіантів. Зате потім все повинно стати набагато швидше, зрештою, раніше вон комп'ютери величезні будівлі займали, а тепер у всіх у кишені еквівалент цілого хмарочоса таких ЕОМ.
Проект № 5 — контроль за закупками ліків. Ну, на цю тему вже зламано чимало списів, а віз і нині там. Коротко — хочуть боротися з підробками і з завищенням цін. Всі. Тут нічого нового, все старе, навіть занадто.
Міністр охорони здоров'я Вероніка Скворцова також додала, що готується законопроект про відповідальність за напади на лікарів (а нападають на них постійно, серед пацієнтів повно агресивних та/або п'яних) і що, можливо, розшириться список спеціальних обстежень, для яких не потрібно буде отримувати «добро» від терапевта. Чекаємо. Просто чекаємо.
Дві доповни��ельные новини про ліки
Можливо, самотні пенсіонери — ті, у кого немає родичів і високих доходів, — зможуть отримати ліки за пільговою ціною або безкоштовно. Про це заявив Дмитро Медведєв, який зустрічався з пенсіонерами під час візиту до Липецька. Власне, ось і все, питання буде опрацьовуватися, відповідальні чиновники будуть визначати, хто і як повинен входити в оновлений список пільговиків. Терміни виконання не називаються, головне — щоб ця прекрасна ініціатива не перетворилася в притчу про Ходжу Насреддіна, де або віслюк мав здохнути, або падишах.
Ще одне — може бути, у Росії дозволять продавати ліки через інтернет. Зараз це заборонено, але законопроект з відповідними поправками вже розроблений, і якщо його приймуть, то, можливо, з'являться інтернет-магазини нової спрямованості. Однак кому торгувати препаратами не дадуть — у таких організацій, згідно з текстом документа, повинні бути стаціонарна точка, ліцензії та інша і інша. Взагалі зручно було б, звичайно, — наприклад, матерям-одиначкам або просто багато працюючим людям, у яких немає поруч цілодобових аптек. Та й не завжди вибір в найближчій аптеці відповідає призначень лікаря, а тут, якщо магазин буде при великій базі, — відмінний варіант набрати відразу все, що потрібно.
Новина про золоті руки
Лікарі в Новосибірську зробили пацієнту унікальну, навіть, може бути, не має аналогів в світі операцію на серці. У хворого не працювали відразу три необхідних складових здорового життяі — аорта, аортальний клапан в серці та права коронарна артерія. Все це геніальним медикам з НДІ патології кровообігу їм. Мешалкина вдалося «полагодити» в стислі терміни, поставивши там протез, тут шунт, а тут взагалі замінивши вийшов з ладу аортальний клапан легеневим, узятим у самого пацієнта.
48-річний чоловік був виписаний всього через 12 днів і вже може вести повноцінний спосіб життя, без прийому спеціальних препаратів і дотримання мільйона обмежень. Складна потрійна операція стала можлива завдяки золотим рукам і височайшеї кваліфікації російських лікарів.
Ксенія Якушина
Фото istockphoto.com