Пацієнту відновили обличчя, зруйноване пострілом
Повна пересадка особи сьогодні стає цілком буденною справою. Активно висвітлюються в ЗМІ хіба що найскладніші випадки.
Один з таких випадків припав на долю простого робочого із США по імені Ендрю Сэнднесс. У 2006 році молодий чоловік вирішив драматично звести рахунки з життям, пальнув собі в обличчя з револьвера, але життя виявилося хитріше. Парінь вижив, ось тільки замість половини обличчя у нього залишилося понівечене щось. Майже всі лицьові м'язи були роздроблені, ніс зник, залишивши після себе лише дірку, рот перетворився на місиво. На таке каліцтво і дорослій людині було важко дивитися без здригання, а діти взагалі приходили в жах. На щастя, очі у хлопця вціліли. Завдяки цій обставині він зміг знайти роботу електромонтера на нафтових родовищах.
І так, весь ідіотизм спроби самогубства Ендрю Сэнднесс усвідомив практично відразу після того, як прийшов в себе. Бол��ше покінчити з собою він не намагався, хоча життя його стало набагато важче. Нормально є молодий чоловік більше не міг, тверду їжу перед вживанням доводилося рвати на дрібні шматочки і розминати в пальцях. Щоб не так сильно травмувати оточуючих своєю зовнішністю, він став носити накладної ніс, а заодно і клей в кишені, оскільки ніс часто отклеивался.
Так тривало більше 5 років, поки у 2012 році йому не подзвонили з клініки Мейо (Mayo Clinic) з пропозицією включити його в програму з пересадки обличчя. Зрозуміло, чоловік був радий отримати хоч якийсь шанс, але припускав, що самої операції доведеться чекати ще багато років. Однак йому пощастило. Вже в червні 2016-го знайшовся донор. За іронією долі ним став молодий хлопець, який теж вистрілив собі в голову, але вже без другого шансу на життя. В його водійському посвідченні було зазначено, що він згоден на те, щоб після смерті його органи могли використовувати для трансплантації.
Операцію провели 16 червня 2016 року, вона тривала 56 годин. У ній було зайнято близько 60 хірургів, медсестер, анестезіологів та іншого медперсоналу. 24 години пішло на те, щоб акуратно зняти нерви, кістки, м'язи і шкіру з обличчя донора. Решта 32 години пішли на власне створення нового обличчя. За допомогою 3D-моделювання структури вдалося підігнати ідеально. Ендрю Сэнднесс отримав нові щоки, губи, ніс, щелепи і навіть зуби.
Протягом 3 тижнів після операції йому забороняли дивитися на себе в дзеркало. Але коли він нарешті побачив своє нове обличчя, то був вражений. Результат перевершив її очікування, на нього дивився цілком нормальний, навіть симпатичний чоловік. Через якийсь час до Сэнднессу повернулося обонянії, він зміг нормально дихати і їсти.
Через 3 місяці чоловік остаточно усвідомив, що відтепер виглядає як всі нормальні люди, коли в ліфті маленький хлопчик глянув на нього без переляку. Сэнднесс каже, що тепер щасливий бути просто ще однією особою в натовпі.
ВІЛ виявлять через тиждень після зараження
Команда Іспанського національного дослідницького ради (CSIC) роз��ла біосенсор, який діагностує ВІЛ протягом першого тижня після зараження (раніше діагностика ставала можливою лише через 3-4 тижні після сумнівного контакту). Важливо також, що загальний час тестування невелике — 4 години 45 хвилин, а значить, результат може бути отриманий в день звернення, а при необхідності можна провести повторне дослідження в той же день.
Нова технологія виявляє вірусний білок у концентрації 100 000 разів нижче, ніж досі був спроможний виявити будь-який інший відомий метод. Це відбувається бл��вдяки складових матеріалів біосенсора, який поєднує в собі мікромеханічні кремнієві структури з наночастинками золота. В контакті з будь-яким білком оптичні ефекти наночастинок золота дозволяють більш ніж на порядок збільшити можливості флуоресцентної детекції білків. Мікромеханічні кремнієві структури є чудовими механічними датчиками, здатними виявляти взаємодії навіть у масштабі міжмолекулярних сил.
Оптичні та механічні сигнали підсилюють один одного, забезпечуючи чутливості до гавкоту��, необхідну для виявлення мікроконцентрацій білка. В експериментах, проведених на людській сироватці, сенсор виявив антиген p24, білок, присутній в капсиде ВІЛ-1.
Рання діагностика ВІЛ життєво важлива, оскільки після зараження дуже швидко прогресує виражене виснаження CD4 лімфоцитів, а також відбувається реплікація вірусу в центральній нервовій системі і створення прихованих резервуарів ВІЛ. Нова технологія вже запатентована CSIC і крім того застосовується для раннього виявлення деяких видів раку.
Антибіотики лікуючи�� апендицит не гірше операції
Нове дослідження, проведене фахівцями з Великобританії, довело ефективність лікування апендициту у дітей антибіотиками замість хірургічної операції.
Апендикс — невеликий орган, приєднаний до товстій кишці. Він нерідко запалюється, що призводить до ускладнення, відомому усім як гострий апендицит. Зазвичай проблему вирішують за допомогою операції, в результаті якої апендикс просто видаляють. Однак неускладнене запалення апендикса, як і будь-якого іншого органу, можна зупинити за допо��ма антибіотиків.
Огляд 10 досліджень 413 дітей за останні 10 років, які отримали неоперативне лікування апендициту, не виявив будь-яких побічних ефектів, пов'язаних з безопераційним лікуванням. Втім, є невеликий мінус — іноді у таких пацієнтів виникає апендицит повторно, але частота рецидивів невелика і складає всього 14 %. Так що сьогодні з упевненістю можна говорити про антибіотики як альтернативу складного инвазивному втручання.
Ірина Кайнова, Ксенія Скрипник
Фото istockphoto.com