Здавалося б, що може бути простіше ледачого пляжного відпочинку? Але на жаль, і тут нас підстерігають небезпеки. І одна з них — тепловий удар
Літо закінчується. Хтось зітхає з полегшенням, тому що духота нарешті йде на спад і алергія перестала дратувати носотечением. Хтось може розслабитися, знаючи, що городня пора підходить до кінця, засіки наповнені овочами, соліннями, банки закатані всякі смаколики, і які б катаклізми не стрясали нашу країну, страшно вже не буде...
А я з жалем проводжаю цю чудову пору. Літо, тепло, купання, відпочинок на березі — як це було чудово, шкода, що ці дні невблаганно підходять до кінця. У серпні наших дітей додому не заженеш — вони відчувають, що скоро знову в школу, знову нецікаві уроки, завдання, хоча і радіють новій зустрічі з друзями.
Але благо, що наша земля кругла, і завжди є можливість поступити як перелітні птахи — полетіти відпочивати на південь. Проблема лише у фінансах �� часу, але всі розуміють, що життя проходить і треба прагнути побачити світ і насолодитися красотами інших країн.
Я як лікар можу лише дати пораду, як нашим морозостійким співвітчизникам не загнутися під палючим південним сонцем. І сьогодні ми поговоримо про тепловому ударі і його різновиди — сонячному ударі.
Удар, який не можна пережити
За великим рахунком, сонячний удар ми отримуємо в результаті нашої недолугості, недооцінки свого стану, а іноді можна навіть сказати — злочинного ставлення до власного здоровма.
Поступово наше суспільство зживає дикість дев'яностих. Зараз вже рідко можна побачити мужика, з криками ТАГИИИЛ танцює навприсядки і мусорящего грошима, немов фантиками, але ні-ні, та сакральне «все включено» і зірве дах деяким нашим співвітчизникам. Ці окремі представники Батьківщини жеруть від пуза, п'ють до зелених чоловічків, і все їм мало. Свідомість таких особистостей вже давно їх покинуло, гріх обжерливості затьмарив всі інстинкти самозбереження. Приїжджаючи додому, вони й не пам'ятають ту країну, де побували, тому що їм це не та��тересно.
І добре, якщо «своїми ногами» дісталися до будинку, адже можуть доставити в багажі, в «дерев'яному піджачку». Як таке може статися? Так легко, маса причин, і одна з них — допилися до втрати свідомості і поснули на сонці. Всім здається, що чоловік спить, а через день знайдуть труп.
Хоча, звичайно, сонячний удар може спіткати і непомітно. Спека за тридцять, непокрита голова, фізичні навантаження у вигляді дослідження пірамід в долині фараонів — такий комплект може звалити з ніг цілком здорового, міцного і розсудливого чоловікчину.
Трохи теорії
Ми прекрасно пам'ятаємо з курсу шкільної хімії правило Вант-Гоффа, що при підвищенні температури на кожні десять градусів швидкість хімічної реакції зростає в 2-4 рази.
А тепер екскурс в біологічну хімію. Ферменти — речовини, необхідні для утворення нових молекул, вони прискорюють біохімічні процеси, по суті, будучи органічними каталізаторами. І в організмі також працює правило Вант-Гоффа — підвищення температури теж прискорює взаємодію молекул. А спільна робота ферменту і ��овышенной температури розганяє внутрішні процеси до швидкості паровоза. Реакції неймовірно стрімкі, організм буквально «горить», ще більше підвищуючи температуру тіла.
Подальша гіпертермія, понад сорока градусів, веде до згортання білка (згадайте, як білок в яєчні моментально біліє). А фермент, як ви знаєте, — білкова молекула, і в даному випадку підвищення тепла веде до денатурації, внаслідок чого швидкість реакції падає, порушуючи нормальне функціонування внутрішніх органів.
�дар" src="files/blog/4fd6f729034312464de3107daeb50b82.png" alt="38.jpg" height="433" width="650">
При гіпертермії висока температура змушує серце інтенсивніше працювати, забирати з організму всі запаси кисню, а інакше — інфаркт. Високий артеріальний тиск підвищує внутрішньочерепний тиск: порушується бар'єр між судинною стінкою і поруч стоять нервовими клітинами, внаслідок чого рідина проникає в тканини головного мозку, виникає набряк. Високий внутрішньочерепний тиск викликає розриви судинної стінки, крововиливи в тканину мозку, що нерідко призводить�� до фатальних ускладнень.
Дані механізми ушкодження схожі як для теплового, так і для сонячного ударів. Відмінність лише в тому, що сонячний удар починається з пошкодження клітин головного мозку внаслідок надмірного впливу прямих сонячних променів. Тому на першому місці йдуть симптоми ураження центральної нервової системи, але потім від гіпертермії страждають усі інші органи і картина захворювання стає ідентичною.
Фактори, що погіршують стан
Треба відзначити, що поки людина знаходиться у змішаній алко��ольно-теплової комі на пляжі, організм намагається знайти вихід із ситуації. Включаються процеси, що знижують температуру, потерпілий потіє, збільшується тепловіддача. Це ефективний спосіб знизити температуру, згадайте, як ви потієте після прийняття аспірину і яке полегшення приносить зниження температури. Однак без заповнення втрат рідини це обтяжує стан, без видалення шкідливого чинника організм не здатний привести температуру до нормальних величин. До гіпертермії приєднується зневоднення, котор��е ще більше посилюється прийнятими алкоголем (згадайте, як хочеться пити на ранок після веселого вечора).
Обезводнення веде до згущення крові, утворення мікротромбів, знижується системний артеріальний тиск, кровообіг в головному мозку сповільнюється. Низький тиск не знімає набряк головного мозку, а ще більше збільшує його, тромби закупорюють судини, з'являються зони інфаркту (смерть клітин від нестачі кисню).
При сонячному ударі обтяжують положення:
Фізичне навантаження (посилена вироблення тепла м'язіві при фізичному зусиллі). Вік. У дітей перших трьох років ще не сформовані центри терморегуляції, вони швидко охолоджуються і перегріваються. Літні люди також схильні швидким перепадів температур. Супутня патологія. Хвороби серця (ішемічна хвороба серця, пороки), легень (ХОЗЛ, бронхіальна астма), ожиріння, цукровий діабет значно погіршують прогноз і перебіг хвороби. Розпивання алкогольних напоїв. Жінки в цікавому положенні, так само як і діти, особливо чутливі до зовнішнього впливу.
Признаки термічного ураження
Якщо ви раптом відчули себе погано, стало нудити, паморочиться голова, серце б'ється з прискоренням, значить, пора зробити зупинку і зрозуміти, в чому причина нездужання.
Знайшовши термометр, ви з подивом виявляєте, що температура вашого тіла вище ніж тридцять вісім градусів за Цельсієм. Нічого не болить, просто вам погано. При цьому немає ні кашлю, ні першіння в горлі, тому що це не бактерії вас атакували, а саме сонечко.
Не зволікайте з вирішенням проблеми, інакше далі у вас спочатку підскочить так��ління, потім впаде до самої підлоги, разом з вашим тілом, але цього ви вже не впізнаєте, і добре, якщо хтось вас знайде. Справа в тому, що зі зниженням артеріального тиску, тахікардія зміниться урежением пульсу, що говорить про швидко поширюється набряку головного мозку зі здавленням стовбура головного мозку. А на стовбурі знаходяться найдавніші центри дихання і серцебиття.
Як попередити сонячний удар
Це дуже просто, немає необхідності робити щеплення, не треба ходити по лікарях, потрібно просто стежити за самопочуттям. Коли палящ��е сонце в зеніті — не вирушайте на екскурсію, побудьте в тіні, лежачи в гамаку і попиваючи холодне гранатовий сік.
А якщо все ж таки ви зважилися на похід, одягайтеся легкі, світлі вбрання. Про головні убори навіть говорити нічого, це обов'язковий атрибут, без якого не можна виходити з готелю.
Беріть з собою запаси води, не доводьте себе до зневоднення. І ще — будьте обережні з алкоголем, втрата контролю над ситуацією до добра не приведе.
Слідкуйте за своїми дітьми і ні в якому разі не залишайте їх у машині, пам'ятайте, годцентри терморегуляції у малюків ще не сформовані, їм і десяти хвилин вистачить, щоб отримати тепловий удар.
Перша допомога потерпілому
Насамперед необхідно перенести його в тінь. Змочити шкірні покриви прохолодною водою, якщо є горілка — ні, не дати випити! а розвести горілку водою один до одного і обтерти обличчя, руки, шию. Алкоголь інтенсивно випаровується, забираючи з собою тепло. Можна покласти лід в пакет на голову, під мишки, до судин шиї.
Дати жарознижуючі з серії нестероїдних протизапальних препаратів, начебто парацетамолу (пам'ятаєте про алергії і можливої непереносимості у конкретної людини).
Напоїти прохолодною водою. Каву не можна! Під кондиціонер теж не можна! Потерпілий в такому стані легко може підхопити пневмонію.
Якщо ефекту немає, обов'язково викликайте лікаря! І будьте здорові!
Володимир Шпиньов
Фото thinkstockphotos.com
Товари по темі: парацетамол