Будь-яка хірургічна операція вимагає високої концентрації уваги. І хто б міг подумати, що в операційному боксі, крім уривчастих команд, можна почути запальні рок-мелодії або реггі. Не віриться? А між тим це звичайна світова практика. Три хірурга-ентузіаста з Уельсу на чолі з Девідом Босанкуэтом (David C Bosanquet) прочитали все, що змогли знайти на тему музики в операційних, і в підсумку представили вельми занимательний огляд.
Виявляється, перша офіційна згадка музичного супроводу операцій було сто років тому. Саме тоді американський хірург Еван о'нейл Кейн (Evan o'neill Kane) написав журнал Американської Медичної Асоціації (JAMA) статтю, де висловлював думку про позитивний вплив аудіозаписів на фонографі на хід операцій.
Він вважав, що музика – відмінний засіб для того, щоб «заспокоїти і відволікти пацієнта від жаху свого становища». І може бути, невипадково в 1920 році саме Еван о'нейл Кейн став першим, хто успішно��м собі видалив запалений апендикс під місцевою анестезією.
Музично-хірургічні ефекти
На сьогоднішній день доведено, що, крім загального впливу на здоров'я пацієнтів, музика надає хороший ефект безпосередньо під час операцій, що проводяться під загальною або місцевою анестезією. Рандомізоване дослідження на 372 хворих цілком переконливо довело, що ефект від розслаблюючій мелодії (60-80 ударів у хвилину, аналог ЧСС) виявився навіть вищим, ніж ефект від лікарських препаратів, застосовуваних в якості попередньої анестезии.
Численні дані свідчать про те, що заспокійливий ефект зберігається до, під час (при пробудженні) і після операції. З музикою самопочуття хворих краще, ніж просто в тиші. Для пацієнтів, які потребують подальшої респіраторної підтримки у післяопераційному періоді, здатність музики зменшувати занепокоєння, частоту серцевих скорочень і дихання поширюється навіть на вентильованих пацієнтів у реанімації.І хоча знеболюючу дію пісень може здатися скромним порівняно наркотичними анестетики, важливо врахувати, що «музичне» втручання відбувається з мінімальними витратами, без побічних ефектів, і може бути розпочато, так і негайно припинено за першої прохання пацієнта.
Але як узгодити вибір аудіозаписи всередині цілої операційної бригади? Тут все банально: як правило, «музику замовляє» хірург проводить операцію.
Більшість персоналу схиляється до думки, що музичний супровід робить дії хірургічної бригади більш злагодженими і ритмічними. Лікарі менше втомлюються і нервують.
Вперационный плейлист
Як з'ясувалося, хірурги віддають перевагу класиці. Можливо тому, що класична музика підвищує концентрацію уваги (може бути через відсутність зайвої лірики). Є й альтернативне пояснення – ніби хірурги тяжіють до класики за своїм психологічним складом.
Втім, популярна музика теж непогано вписується в проведення операцій. Тим не менш, можна виділити більш-менш підходящі «операційні» треки. Так вдалим вибором будуть:
Stayin' Alive (Bee Gees, 1997) – ідеальна в якості підтримки ��ердечного ритму пацієнтів. Для лікарів тут головне завдання – не пуститися в танок.
Smooth Operator (Sade, 1984) – універсальна при будь-яких операціях.
Unbreak My Heart (Toni Braxton, 1996) – найкраще для кардіохірургії. Сюди ж можна i'll Never Break Your Heart (Backstreet Boys, 1995) і (для настрою) Achy Breaky Heart (Billy Ray Cyrus, 1992)
Comfortably Numb (Pink Floyd, 1980) – добре слухати, поки місцева анестезія повністю не подіяла. Головне – особливо не вникати в текст.
Fix You (Coldplay, 2005) – для шанувальників Кріса Мартіна творить чудеса.
Wake Me Up Before You Go-Go (Wham, 1984) – при включають в��ході пацієнта з наркозу. Важливо, щоб пісня не закінчилася раніше, ніж пацієнт повністю прокинеться.
Також можна виділити пісні, від яких краще утриматися. Серед них:
Another One Bites the Dust (Queen, 1980) – самі розумієте, текст не має. З тієї ж причини краще відмовитися від Killer Queen (1974), особливо якщо хірург або анестезіолог – жінка.
Everybody Hurts (REM, 1992) – про біль файла, що оперується, краще зайвий раз не нагадувати, погодьтеся.
Knives Out (Radiohead, 2001) – від Радиохэда у повну безвихідь, ризикує впасти не лише пацієнт, але і весь персонал.
Scar Tissue (Red Hot Chilli Peppers, 1999) – пластичні хірурги повинні уникати цієї пісеньки будь-якою ціною. А шкода, враховуючи фантастичні рифи і соло слайд-гітари.
House of Pain (Hip Hop trio, 1991-96, 2000-01) – може зажадати більше знеболюючого, але зате в якості компенсації Jump Around (1992) скоротить час операції.
Втім, тут, як і в будь-якій справі, знайдуться критики. Наприклад, критики (серед яких переважають анестезіологи) стверджують, що з музикою їм не так добре соображается, крім того, вони нарікають на зниження уваги і ефективностіі комунікацій між персоналом. Існують дослідження, що показують, що музика дійсно уповільнює роботу і підвищує загальне роздратування.
Втім, хірурги ставили, ставлять і будуть ставити свої улюблені треки незважаючи ні на що. Головне тут – досягти гармонії для найкращого успіху нелегкого хірургічного лікування.
Ксенія Скрипник, Аліна Траут
Фото thinkstockphotos.com