Термін «метаболічний синдром», що передбачає поєднання ожиріння, резистентності до інсуліну і високого артеріального тиску, з'явився близько 30 років тому. І сьогодні цей стан стає основною причиною інфарктів та інсультів — самих головних вбивць людської популяції на всій планеті. Чому людство товстішає і можливо глобальне вирішення проблеми?
Ще 50 років тому лікарям куди частіше доводилося лікувати виснаження і авітамінози, ніж ожиріння. Але сьогодні все змінилося. Дозволити собі ситну трапезу в наш час може навіть незаможний — дешева їжа стала доступнішою, ніж коли б то не було. А ось дійсно корисне харчування тепер є чи не розкішшю — еко-гастрономи, курси роздільного харчування і ресторани, де подають страви «молекулярної» кухні зараз на піку популярності.
Сумний парадокс: ми більше не вмираємо з голоду — ми помираємо тому, що їжі стало занадто багато.
Хто вин��ват? Дуже благополучна життя і відсутність необхідності фізичних зусиль для заробітків? Використання підсилювачів смаку і запаху, що обманюють наш апетит? Психологічні стреси провокують «заїдати» переживання? Все це вірно, зате спадкова схильність до ожиріння, на яку так часто посилаються володарі зайвих кілограмів, грає зовсім не настільки важливу роль.
Пам'ятаєте, як в дитинстві батьки не випускали нас з-за столу, поки остання ложка супу не буде з'їдена? Деяким доводилося пережити і більш стор��шні випробування — в прагненні вберегти ненаглядне чадо від голодної смерті батьки тикали малюків носом у тарілку з кашею, не відпускали гуляти, якщо погано поснідав, і в будь-яку поїздку споряджали величезними сумками з провіантом.
У підсумку діти звикають є стільки ж, скільки і мами з татами, а через багато років міркують про «широкої кістки, що передається з покоління в покоління. Впоратися з подібними харчовими традиціями надзвичайно складно. Спробуй відмовся від колективних посиденьок біля телевізора за вечерею, величезних порцій маминої ��тряпни та традиційних святкових застіль, що тривають до глибокої ночі!
Медицина і наука не дрімають і шукають нові технології схуднення.
Скальпель проти жиру
Невипадково бариатрическая хірургія — галузь медицини, що займається оперативним лікуванням ожиріння, — стає все більш затребуваним напрямком: традиційні методи схуднення в багатьох випадках недостатньо ефективні, особливо коли мова йде про сотні зайвих кілограм. У ситуаціях, коли індекс маси тіла перевищує 40 (при середньому зростанні це близько 115 кг), схуднути за допомогою дієт і фізичних вправ проблематично, а іноді — майже неможливо.
І не треба винити в цьому повних людей — адже ми не вимагаємо від хворих, що страждають діабетом, гіпертонією, грижею або виразкою шлунка, впоратися зі своїми симптомами без таблеток або допомоги хірургів. Бажання привести своє тіло в здоровий вигляд вже похвально, а вже про можливості нехай дбають лікарі.
Так от, хірурги розробили кілька дієвих методик лапароскопічних втручань, спрямованих на зменшення шлунка в розмірах: це допомагає пацієнтам харчуватися буквально-таки пташиними порціями, спалюючи жирові відкладення і попереджаючи повторний набір ваги в майбутньому.
В Росії цю операцію поки що можна зробити лише в приватній клініці, а от в багатьох країнах Європи і США бариатрическое втручання вже входить в перелік послуг медичного страхування, поряд з послугами кардіохірургів, онкологів та інших лікарів, які рятують життя.
Такі операції іноді роблять навіть дет��м — це може здатися шокуючим, але сьогодні ожиріння серед підлітків не менш поширене явище, ніж у дорослих. Хто винен? Фастфуди, інтернет замість фізкультури і батьки, які не помічають зайвих кілограмів. Таке явище навіть прозвали «сліпотою до повноти» — за результатами дослідження англійських вчених, близько 30 % батьків недооцінюють реальну вагу своїх дітей.
Проглоти повітряна куля
Ну а якщо операція здається занадто радикальним методом скинути вагу? На допомогу приходять ліки, що знижують апетит і розумнийьшающие всмоктування їжі в кишечнику.
Одне з останніх ноу-хау в консервативному лікуванні ожиріння — модна таблетка Obalon, яка дозволяє обмежити розміри шлунка без операції. По суті, це не плід праці фармакологів, а силіконовий повітряна куля, укладений в капсулу. Ви проковтуєте чудо-пігулку, а потім доктор під контролем рентгену через зонд нагнітає в неї азот. Через 15 хвилин у шлунку надувається куля, який симулює відчуття постійної ситості.
Термін терапії — три місяці, після чого капсула так само безболісно здувшиється і видаляється з організму. А за цей час можна відвикнути від звички споживати великі порції на сніданок, обід і вечерю і схуднути.
Такий засіб вже дозволено до застосування у багатьох державах Європи, а ось Штати поки тестують його, порівнюючи результати добровольців, проглотивших Obalon, і тих, кому дісталася цукрова таблетка-пустушка (це називається «сліпе плацебо-контрольоване дослідження»). Напрошується аналогія з електронними сигаретами: в ситуації, коли змінити психіку залежної людини неможливо, доводиться обманывать його організм.
З іншого боку, в боротьбі з ожирінням — всі засоби хороші. І якщо ми не хочемо, щоб наші діти жили в суспільстві товстунів, потрібно поставитися до цієї проблеми з усією серйозністю. Без вироблення звички дотримуватися помірності в харчуванні у світі повсюдного достатку шансів на перемогу майже немає.
Ольга Кашубіна
Фото thinkstockphotos.com