Раніше вчені вже попереджали, що оральні контрацептиви в цілому підвищують ризик венозної тромбоемболії (ВТЕ) — стану, при якому в просвіті вени формується згусток (тромб). Тепер настав час з'ясувати, які саме препарати найбільш небезпечні в цьому відношенні.
Фахівці з Ноттінгемського університету (University of Nottingham, велика Британія) провели масштабне порівняльне дослідження. Вони воспользовались найбільшими рецептурними базами даних для оцінки кореляції між використанням комбінованих оральних контрацептивів та ризиком ВТЕ у жінок у віці від 15 до 49 років, з поправкою на інші відомі фактори ризику.
Дослідницька група на чолі з Яною Виноградової (Yana Vinogradova) переконливо продемонструвала, що прийом будь-яких сучасних протизаплідних таблеток збільшує ймовірність утворення тромбів у жінок будь-якого віку і стану здоров'я.
При цьому таблетки, що містять один з нових видів гормону про��естагена — дроспиренон, дезогестрел, гестоден і ципротерон — виявилися більш небезпечні, ніж таблетки з прогестагенами минулого покоління (левоноргестрелом та норэтистероном).
Так, у жінок, що використовують «старі» контрацептиви, до складу яких входить левоноргестрел, норетистерон і норгестимат, ризик ВТЕ підвищений у 2,5 рази. А у тих, хто перейшов на препарати нового покоління, які містять дроспиренон, дезогестрел, гестоден і ципротерон, ризик тромбоемболії зріс приблизно в 4 рази.
В абсолютному вираженні кількість додаткових с��учаев ВТЕ на 10 000 жінок на рік виявилося найнижчим для левоноргестрелу і норгестимата (6 випадків), а найвищим — для дезогестрелу і ципротерона (14 додаткових випадків).
Ці дані ні в якому разі не скасовують того факту, що оральні контрацептиви практично безпечні. Навіть чотириразове підвищення ймовірності тромбоемболії як і раніше нижче «природного» десятикратного збільшення ризику ВТЕ у вагітних. А будь-які сумніви на цей рахунок можна вирішити на консультації з лікарем.
Проте, володіючи високою статистично�� достовірністю, отримані результати дослідження, можливо, виявили загрозливу тенденцію. З цим питанням належить розібратися відомствам, відповідальним за безпеку лікарських засобів.
Ксенія Скрипник, Ірина Кайнова
Фото thinkstockphotos.com
Товари по темі: Левоноргестрел, Норетистерон, Дроспиренон, Дезогестрел, Гестоден, Ципротерон