Блукаючий нерв, або нерви vagus по-латині, насправді дуже незвичайний. Вагус відноситься до так званих черепно-мозкових нервах і є довжелезним з них. Він починається в довгастому мозку, спускається вниз по тканинах шиї і своїми гілками йде в грудну клітку і черевну порожнину.
Чому ж цей нерв заслуговує особливої уваги лікарів різних спеціальностей? Та тому, що він «занадто багато на себе берет» і, завдяки своїй незвичайній анатомії і фізіології, бере участь у багатьох патологічних процесах, а вплив на цей нерв дозволяє лікувати різні хворобливі стани.
Нерв-рятівник?
Є таке небезпечне і нерідке захворювання — пароксизмальна тахікардія, коли серце раптово як би «сходить з розуму» і починає битися в груди з частотою 180-200 і більше ударів на хвилину. Виникає страх смерті, свідомість може помутиться.
idth="40" alt="Як попередити інфаркт" /> Читайте також: Як попередити інфаркт
Зрозуміло, ми викликаємо швидку допомогу, але де гарантія, що вона приїде вчасно? І тут нам може допомогти цей самий нерв вагус. Треба тільки обережно втерти його в так званій каротидної зони, це приблизно посередині шиї, де проходить косий м'яз від внутрішнього ділянки ключиці до кістковому відростка за вухом. Ніжний масаж цієї області стимулює нерв вагус, який своїми парасимпатическими волокнами надає заспокійливий вплив на серце.
Якщо це вам здасться занадто складно, наберіть в таз холодної, а краще крижаної води і занурте у воду особа, затримавши подих секунд на 10-15. Це також стимулює блукаючий нерв, але вже непрямим, рефлекторним шляхом. В результаті отримаєте уражень серцебиття.
Нерв-вбивця?
Професіонали, які вбивають своїх жертв голими руками, знають, як нанести точний удар, який так «простимулює» нерв вагус, що тому нічого не залишиться зробити, як взагалі зупинити серце. Я не збираюся вчити вас цієї смертельної техніці, од��ако вам варто знати, що з блукаючим нервом треба бути гранично обережним.
Більш поширена ситуація, коли гра з вагусом призводить до смерті, — це дурна дитяча гра в «собачий кайф». Таку назву вкоренилося із-за схожості прискореного дихання для викликання гипокапнии (зниженого вмісту вуглекислоти в крові) з диханням собаки. Після легкого помутніння свідомості приятелі «експериментатора» здавлюють йому живіт або, що ще гірше, СОННІ АРТЕРІЇ. Той втрачає свідомість на короткий час і часто відчуває галюцинації.
Бувають випадки, коли з-за впливу на блукаючий нерв з двох сторін серце зупиняється і дитина вмирає, не приходячи в свідомість. Якщо почнете вчасно непрямий масаж серця і штучне дихання «рот в рот», є деякі шанси врятувати любителя небезпечних ігор. Тільки я чомусь не впевнений, що друзі вашого сина або дочки володіють навичками реанімації.
Блукаючий нерв «допомагає» при ревматоїдному артриті
Ревматоїдний артрит — хронічне запальне захворювання, яким страждають мільйони людей і в нас, і за кордоном. Лікування зазвичай проводиться нестероїдними протизапальними препаратами, цитотоксичними і імуносупресивними засобами. Ефективність медикаментозного лікування залишає бажати кращого, хвороба наполеглива, і більшість пацієнтів поступово стають інвалідами.
На цьому сумному тлі метод стимуляції блукаючого нерва відкриває нові перспективи. Дослідженнями Фріди Коопман з співавторами з Амстердамського центру ревматології та імунології (результати опубліковані в 2016 році) встановлено, що електрична стимуляція нерва вагуса призводить до впливу на запальний рефлекс» і до пригнічення продукції запальних факторів цитокінінів, що знижує симптоматику ревматоїдного артриту у людей.
Раніше подібні дослідження проводилися на тваринах, і ось тепер отримані обнадійливі клінічні дані. Особливо важливо, що стимуляція блукаючого нерва призводить до достовірного зниження вироблення фактора некрозу пухлини — цитокініна, що грає особливу роль у розвитку ревматоїдного артриту.
У зв'язку з вищезазначеними даними медики біляагают великі надії на цей метод при лікуванні множинного склерозу і хвороби Альцгеймера.
А ще при епілепсії та судомних станах
Епілептичні припадки, лікарі традиційно лікують протисудомними препаратами: карбамазепіном, вальпроатами, ламотриджином, тиагабином та ін.
Іноді вдаються до нейрохірургії, намагаючись зруйнувати джерело судомної активності в головному мозку.
Але одна третина хворих взагалі не піддається лікуванню протисудомними засобами, що ж робити з ними?
На допомогу приходить все той же метод електричної стимуляції блукаючого нерва. Для цього невеликий прилад імплантують під шкіру з лівого боку грудей і проведення підводять до лівого нерву вагусу. Чому саме до лівого? Та тому що правий блукаючий нерв відповідає за проведення імпульсів до серця, а це в даному випадку не потрібно. Стимуляція вагуса сприяє проведення електричних імпульсів у стовбур мозку, а звідти в певні зони головного мозку. В результаті судомні напади припиняються.
Метод вже досить клінічно протестований і ведуться розлення неінвазивної стимуляції нерва. В недалекому майбутньому можна буде обійтися і без розрізів на грудях.
Щоб блукаючий нерв був у тонусі
Є таке поняття — тонус блукаючого нерва. Це особливо помітно у хороших спортсменів, які не ганяються за олімпійськими медалями і не ковтають допінг жменями. У них відмінний настрій і рідкісна частота серцевих скорочень, яка може опускатися до 50 ударів за хвилину у стані спокою, а також сухі руки, що говорить про високу стійкості симпатичної і парасимпатичної нервової систем��.
Нерв вагус особливо любить дихальні вправи з уповільненим видихом. Спробуйте просто прогулятися пішки вичитуючи про себе: 1-2-3-4 кроку (вдих) і 5-6-7-8-9-10-11-12 кроку (видих), і ваш вагус буде задоволений!
Сергій Боголєпов
Фото istockphoto.com