Те, що короста виліковна, — зрозуміло багатьом. Однак це розуміння несподівано породжує масу домислів, чуток, «народних», а точніше, шарлатанських способів її лікування. Спробуємо розібратися, чому цю хворобу, як і багато інших, не варто лікувати самостійно слідуючи простим радам інтернету або «бувалих» пацієнтів.
Власне лікування корости проходить у кілька прийомів. Першим ділом треба прибрати причину захворювання, т. тобто знищити кліща. Потім, при необхідності, вилікувати висипання. Іноді потрібно лікувати і виникли ускладнення.
Запам'ятайте! Навіть при ПРАВИЛЬНО ВИКОНАНІЙ обробці найефективнішими противоакарицидными засобами висипання і свербіж проходять не відразу, для цього потрібно якийсь час. Деякі висипання (парачесоточные лимфоплазии) можуть існувати тривалий час, що не говорить про неефективність лікування. Не варто повторювати лікування раз за разом — це не нешкідливо. Хід процесу повинен контролювати лікар-дерматовенеролог, він і визначає, чи потрібна повторна обробка.
На жаль, до лікаря пацієнти йдуть неохоче. Короста відноситься до так званих «соромом» хвороб, і багато бояться розголошення лікарської таємниці. Знову ж черги, клопоти, втрати часу... чи Не простіше намазатися тим, що говорить «знаюча» сусідка або пишуть в інтернеті? А вже якщо не допоможе, тоді так, нікуди діватися, до лікаря...
Такий підхід є помилковим в принципі. Зіткнувшись з «лікується» нераціональними методами коростою, лікар може помилитися в діагнозі, прийнявши коросту за��е-алергічне захворювання шкіри, і тоді призначене лікування буде невірним. Іноді реальний діагноз у таких випадках все ж з'ясовується, коли висипання і свербіж виникають у близьких пацієнта. В іншому випадку від неправильного лікування можна нажити «довгограючі» проблеми зі здоров'ям.
Способи, якими точно лікуватися не потрібно
Гас та інша нефтеперегонка. Улюблені народ��ті препарати. Я не знаю шкірних хвороб, які не намагалися б лікувати керосином. На коросту він не діє зовсім, а от імовірність отримати гнійничкові ускладнення — велика.
Препарати ртуті. Вони отруйні! Я не дуже уявляю, де знаходять їх пацієнти, але знаходять. І мажуться... Користь сумнівна, шкоду великий.
Препарати на основі дьогтю (мазь Вількінсона тощо). Небезпечні для нирок. Навіть застосовуючи їх на маленьких ділянках шкіри (при інших шкірних хворобах), потрібно контролювати сечу. А при роздратованою шкірі і на все тіло ці кошти абно протипоказані.
Метод Дем'яновича. Досить ефективний спосіб, заснований на бінарному принципі: два препарати вступають у реакцію безпосередньо на шкірі пацієнта і продукти цьому реакції знищують кліщів. Гідність — гранична дешевизна і можливість масової обробки багатьох людей відразу. Хороший метод для роботи в зонах військових конфліктів і т. п. Однак влаштовувати химреактор на живий шкірі в мирний час, право, не варто.
Власне лікування
Як я вже писав в першій статті, короста — хвороба досить різна і може�� мати ускладнення. Тому підбір способу лікування конкретного пацієнта повинен делегуватися лікаря. Те, що призначали Івану, не факт, що підійде Петру. Визначить необхідну терапію лікар-дерматовенеролог. На огляд крім самого пацієнта повинні прийти всі, хто з ним тісно контактував.
Лікувати потрібно всіх одночасно, причому профілактичне (сильно скорочена) лікування призначається контактним особам, навіть якщо на момент огляду лікарем у них висипань не виявиться. (Пам'ятаєте, що я писав про інкубаційний період?) Інакше зараза ��ак і буде ходити «по колу». Американці, схильні давати яскраві назви медичних явищ, навіть придумали термін «пінг-понг зараження».
До першого нанесення препаратів бажано помитись, так як потім шлях в душ буде закритий, щоб не змити ліки. Після застосування акарицидів переодягаємося в чисту, пропрасовану праскою одяг. Препарати наносимо на всю шкіру крім обличчя і волосистої частини голови у дорослих і дітей старше 3 років і тотально (на всю шкіру) у маленьких дітей (пропускати навіть незначні ділянки не можна!). Такоже міняємо постільна білизна.
Лікування, в залежності від вашої форми корости, може тривати від доби до тижня. У цей час слід обробити речі, щоб на них теж не залишилося кліщів.
Зараз існують ефективні і зручні препарати в аерозолях для обробки речей і поверхонь, що стикалися з шкірою коростяного хворого. Якщо ви не можете собі дозволити з фінансових міркувань, то все ношені речі треба ретельно, особливо по швах і кишенях, пропрасувати праскою, виставленим на максимум. А поверхні, з якими стика��стосувалася шкіра, обробити хлорвмісними розчинами.
Іграшки, які не можна обробити деззасобами, і ті речі, які можуть зіпсуватися від прасування, закриваємо в щільний поліетиленовий пакет строком на один місяць. М'які меблі я рекомендую (також строком на один місяць) накрити чистими проглаженными простирадлами. Килими згорнути (за місяць всі кліщі точно загинуть від голоду). В автомобілі змінити чохли і оббивку керма або, якщо вони виконані зі шкіри, шкірозамінника або подібних матеріалів, обробити їх дезсредством.
Спостереження після лечения — півтора місяця. Візити раз в 10 днів, якщо все протікає в звичайному режимі. На цьому у мене, мабуть, все.
Міцного здоров'я!
Леонід Щеботанский
Фото istockphoto.com
Товарна група: Спрегаль, А-Пар, бензилбензоат, сірчана мазь