Зрозуміло, бути на зв'язку завжди і скрізь — зручно і безпечно. Але так чи безпечно це для організму?
Їду в метро в годину пік (так, іноді і лікарі можуть доставити собі задоволення бути на роботі). Весь вагон сидить, втупившись хто в телефон-смартфон, хто в електронну книгу, хто ще якийсь невідомий апарат. Мій досвідчений очей миттєво зауважує дещо загальне в цій ідилії і дізнається майбутніх пацієнтів. У всіх цих людей низько нахилені голови і зосереджений погляд. І, само собою, напружена шия. Ось про неї і поговоримо.
Колись давно, коли я ще вчилася в медичному інституті, ми, студенти-медики, безпомилково вираховували «своїх» у натовпі пасажирів: ми утыкались в підручник при першій же можливості. Інші студіозуси займалися цією невдячною справою тільки під час сесії, а ми — постійно. І багато хто з нас тоді скаржилися на «падаюче» зір і головні болі. Вважалося, що це від інтенсивного навчання і інших принад студентства.
З��артфон замість коромисла
І ось нещодавно журнал Surgery Technology International опублікував цікаву статтю про навантаження на шию дивиться в смартфон. Голова дорослої людини важить від 4 до 6 кг у нейтральному положенні. Коли вона нахилена вперед на 15 градусів, навантаження на шию зростає так, немов голова починає важити вдвічі більше! Якщо голова нахилена на 30 градусів — на шию починає тиснути майже 20 кг, а це практично — коромисло з двома повними відрами води! Нахил 45 градусів обтяжить шию ярмом у 22 кг, максимальний же нахил до 60 градусів сопосподамо з тренуванням важкоатлета — більше 27 кг на слабенькі і тендітні шию і плечі сучасного гаджетоносца. Дослідження по напрузі м'язів шиї в той момент, коли ви затискаєте трубку між вухом і плечем, щоб звільнити руки, не проводилися, але думаю, що результати будуть аналогічними.
Скільки часу ви проводите, уткнувшись в телефон або електронну книгу? Більше трьох годин на день? Вітаю! Ви — мій пацієнт!
Дискомфорт в шиї, тяжкість у потилиці, «раскалывающаяся» голова, пекучі болі в м'язах надпліччя — ваші постійні супутники. Звичайно, ви можете, як знаменитий журналіст Адам Кларк Естес в блозі Gismodo, який вперше підняв це питання в ЗМІ, понапридумувати собі страшних діагнозів, починаючи від раку мозку до хвороби Альцгеймера, але дійсність виявиться набагато прозаїчніше.
Трохи анатомії шийної
Наша шия має в нормі S-подібний вигин, який на медичному діалекті називається «лордоз». Закінчується цей вигин якраз самим випираючим остистим відростком сьомого шийного хребця, все, що знаходиться нижче, — це вже грудний відділ хребта, зі своїм власним S-подібним вигином, спрямованих на тому й званим «кіфоз». Ось така «змійка» і забезпечує нам прямоходіння. Природа мудра. Якщо вже задумані всі ці лордози-кіфози, то зовсім не для того, щоб люди себе спотворювали і випрямляли їх насильно. За насильство організм «спасибі» своєму власникові не скаже, як ви розумієте. І відповідає по-своєму: болить голова, затікають руки, німіє шия...
Справа в тому, що шия — дуже важливий орган. Не дарма її порівнюють зі слабкою статтю. Як кажуть, куди шия поверне, туди і... Багато нервові шляхи і даху��вісні судини, перед тим як потрапити в м'язи і тканини зовнішньої частини черепа, замість того, щоб по прямой просто вилізти з якого-небудь отвори в самому черепі, виходять з нього через «службовий вхід» і виявляються буквально «на шиї». А тут їх чекають перевантажені нахилом до улюбленого смартфону м'язи. Механізм зрозумілий? Спазмовані м'язи самі по собі є джерелом больових імпульсів, а тут ще додаються компрессированные (стиснутих) ними нервові корінці і судини. До речі, кровопостачання теж значно погіршується.
Останнє�� час все більше людей стали звертати увагу на своє робоче місце, враховувати ергономіку офісного простору і природне положення тіла і кінцівок, при якому втома накопичується набагато повільніше, а працездатність залишається високою весь робочий день. Це дуже похвально! Варто уважно читати рекомендації вчених з приводу правильного розташування монітора, миші, клавіатури і крісла, а не сподіватися на кактуси і обереги. Але от про багатогодинне бдіння біля екрану смартфона або з затиснутим між вухом і плечем телефоном всі почему забувають, а даремно.
«Телефонна шия»
Колючий або пульсуючий головний біль зазвичай починається в потилиці і поширюється вгору по задній частині голови і за вуха. Багато пацієнтів скаржаться на болі в волосистої частини голови, в області лоба і «за очі». Деяким я ставлю діагноз «невралгія потиличних нервів», але зараз паличкою-виручалочкою для неврологів став діагноз «дорсопатія на шийному рівні, цервикокраниалгия». «Цервико» — тому що переклад з латини слова «шия». А «краніо» — це голова. Діагноз ні про що, але пацієнтам нравится. Ну і страховим компаніям — теж. Хоча прийнятий раніше термін «текстова шия» було б зрозуміліше.
Термін, до речі, винайдений в минулому столітті спеціально про книголюбів. А от термін «синдром комп'ютерної миші» — це вже сучасний винахід і стосується болю в зап'ясті. Так чому б не придумати яку-небудь «смартфонний шию», щоб було зрозуміліше, що і чому болить у гаджетоголиков?
А ще у багатьох людей рентгенологи при функціональних пр��бах (це коли рентгенівський знімок робиться при максимальному згинанні і розгинанні шиї) знаходять зміщення шийних хребців. Буває, що зміщені хребці навіть більше 3 мм І якщо врахувати, що хребетна артерія, що живить мозочок (орган рівноваги) і більшу частину скальпи (покривів черепа), проходить всередині відростків хребців і в діаметрі становить як раз 3 мм, то зсув це може виявитися досить катастрофічним для мозку. Тому при запамороченнях і головних болях перше, що призначає невролог, — це не МРТ «бабусі», а дослідженняня судин голови та шиї (реовазографию або дуплексне сканування — що є під рукою) та рентгенографію з функціональними пробами.
Телефон залишити, біль — прибрати!
Чи означає це, що єдиний вихід — це позбавитися від гаджетів на зразок телефону, смартфона, електронних книг або рідше користуватися ними? Останнє можливо, якщо ви використовуєте їх тільки для розваг, однак багатьом людям ці пристрої регулярно потрібні для роботи.
Якщо ви часто розмовляєте по телефону і в той же час займаєтеся ніж-то іншим, постарайтеся використовувати гарнітуру, а не затискати телефон між головою і шиєю. Спробуйте поекспериментувати з різними гарнітурами в магазині, щоб підібрати для себе найбільш вдалий варіант. Вчіться розслабляти напружені м'язи. У цьому допоможуть різні фізичні вправи і йога. Кілька вправ на розтяжку ще нікому не зашкодили, але ви можете присвятити їм хоч кілька хвилин в день? Вчіться відстежувати час, проведений з гаджетом. Смартфон-наркоманія, звичайно, захопила світ, але ми ж нормальні люди, правда? Звертайтеся до лікаря, коли з'явиться біль у шиї або потилиці. У нас є багато способів допомогти страждаючим. Якщо лікар радить носити спеціальний ортопедичний пристрій (комір-шину Шанца) певну кількість годин в день — носіть. Так можна швидше розвантажити м'язи шиї і продовжити їх працездатність. Головне — без фанатизму і не замінювати їм власні м'язи. Частіше розтирайте шию, коли захоплені. Стара російська приказка про те, хто саме чеше в роздумі потилицю, а хто — лоб, втратила свою актуальність. Згадайте, як в іноземних фільмах прекрасні героїні допомагали розслаблятися безстрашним героям ніжним погладжуванням плечей і шиї. Беріть приклад — це безпечно і дуже зближує. Частіше говоріть своїм близьким: «Підніми голову і подивися на мене! Давай поговоримо!». Тридцяти секунд цілком достатньо для погляду, а м'язи за цей час встигнуть відпочити.І не хворійте!
Валентина Саратовська
Фото thinkstockphotos.com